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女版藥家鑫脫衣阻救人 是否精神病全憑主觀判斷

2012-06-27 12:55:12    作者:余莎  家庭醫(yī)生在線

山東商報圖

  鑒于肇事女司機在事發(fā)后的種種表現(xiàn),許多人猜測她可能患有精神病,所以導(dǎo)致了如此殘忍的過激行為。當(dāng)?shù)氐膱蠹堃矆蟮婪Q,肇事女司機事發(fā)前她曾在車內(nèi)大力用手掐自己母親的脖子,致使她母親撞在擋風(fēng)玻璃上,頭部血流不止,但這一事實是否有充分證據(jù),并未得到說明。此外,肇事女司機的身份也令人存疑,調(diào)查稱,她是一所醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)講師,教過醫(yī)學(xué)心理和精神病學(xué)。

  受訪專家:武警醫(yī)院心理科主任 何日輝

  肇事女司機表現(xiàn)詭異 可能患有精神???

  “脫光衣服,躺在車前‘耍賴’不讓車走,阻攔救護人員救護傷者,甚至搶奪已經(jīng)被救護人員抬到車里的小孩,這些行為是可以明確證實的事實,但僅僅依靠這些,還不能判斷肇事女司機是否患有精神病?!蔽渚t(yī)院心理科主任何日輝在接受家庭醫(yī)生在線的訪問時說。

  何日輝主任認為,“肇事司機是否有精神病,還很難做出判斷?!备鶕?jù)目前看到的報道,患者事前是否曾經(jīng)掐過她母親,可能是一個非常重要的問題,如果連自己的親人都攻擊,有精神障礙的可能性就比較大。

  熟悉精神病學(xué) 肇事女司機可能偽裝精神病嗎?

  肇事女司機的精神病學(xué)背景,很容易讓人想到她是否會偽裝成精神病患者。何日輝主任表示:“為了逃避責(zé)任,臨時偽裝成精神病患者的確是有可能的。如果掐她母親那件事是真的,偽裝的可能性就比較低,如果這件事被證明是撒謊,那就很難說了?!?/P>

  何日輝主任同時強調(diào),“但也不能排除她真有精神病的可能”,過往的確有不少案例證實,精神科醫(yī)生、心理咨詢?nèi)藛T患精神疾病的風(fēng)險并不低于普通人。一方面從事這個專業(yè)的人,長期接觸各種精神心理疾病患者,受負性情緒影響,如果沒有及時進行督導(dǎo),心理反而容易扭曲;另一方面,我國的精神心理專業(yè)從業(yè)者,有一部分本來就有心理問題或心理障礙,他們是為了解決自身問題而投身這個行業(yè)的,如果是自我調(diào)整和治療水平不高的人,長期接觸病人,很可能讓自己的心理問題更嚴重?!爸坝幸粋€防自殺熱線的中心負責(zé)人,最終自己選擇了自殺,就是很好的例子?!?/P>

  精神病鑒定靠譜嗎?主觀性很大!

  據(jù)報道,目前肇事女司機正在接受精神鑒定,這就引發(fā)了一個疑問,精神鑒定真的靠譜嗎?如果是特別善于偽裝的人,是否很難被識別?

  何日輝主任表示,“如果特別善于偽裝,的確難以被識別。因為精神鑒定到目前為止依然是癥狀鑒定,帶有較大的主觀性,不能百分百確定是否有精神病。不像器質(zhì)性疾病,通過物理學(xué)檢查很容易獲得明確的臨床診斷。盡管國外已經(jīng)研究出功能磁共振的輔助診斷方式,但目前癥狀仍然是主要診斷依據(jù)?!?/P>

  何日輝主任還舉了一個例子,去年犯下震驚世界的“奧斯陸屠殺”案的挪威屠夫布雷維克,在進行精神鑒定時,一組心理專家認為他沒有精神分裂癥,是患有自戀性人格障礙,應(yīng)該對事件負責(zé);另一組精神科專家卻認為他有明顯的妄想癥狀,屬于精神分裂,不必負刑事責(zé)任。兩組專家都是權(quán)威級人物,但鑒定結(jié)果截然不同。

  專家呼吁:精神鑒定公開化 才能最大限度還原真相

  精神鑒定的結(jié)果將左右此案的進一步發(fā)展,如果肇事女司機的確患有精神病,她可能免于一切刑罰,如果沒有精神病,那么她就是明顯的故意殺人。既然精神鑒定帶有很大的主觀性,那么如何得到最可靠的鑒定結(jié)果呢?

  何日輝主任呼吁,“將相關(guān)鑒定專家的資料公開化,在大眾的監(jiān)督下進行陽光操作,這樣才能最大限度地還原真相,而且選擇的專家應(yīng)該避開有利益嫌疑的人員,最好找上一級比如省級的專家進行鑒定?!焙稳蛰x主任還指出,“對當(dāng)事人進行長時間的行為觀察,結(jié)果會更可靠,一時的偽裝不容易被發(fā)現(xiàn),但如果偽裝2-3個月,很容易露出馬腳,為了更快鑒定出結(jié)果,必要時可以借助于公安部門的測謊儀。”

  與此同時,何日輝主任也強調(diào),事情的真相尚未水落石出,公眾也不要懷疑一定是肇事女司機裝病,“畢竟她也是人,是人就可能真的患精神分裂癥。”

  延伸知識:精神病就一定有攻擊性嗎?

  不一定。精神分裂分陽性和陰性兩種癥狀。陽性的精神分裂患者大多數(shù)都有幻覺、妄想癥狀,他們會覺得別人想要害他,于是就產(chǎn)生了攻擊性,“先下手為強”保護自己,這是一種在病態(tài)驅(qū)使下的行為,并非病人本意,所以精神分裂病人攻擊他人仍會受到法律的保護。大部分精神分裂患者都呈陰性癥狀,行動上表現(xiàn)為感情淡漠、思維遲緩、不愛說話,對任何事情不聞不問不關(guān)心,社會功能嚴重退化,甚至連生活都無法自理。

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