個案：女性患者，23歲，大學(xué)四年級學(xué)生。患者自訴有神經(jīng)癥，深受其苦。她形容說：“我就像著名的海德博士一樣，過著雙重的生活。有時候我精神很振奮，和人說話嘻嘻哈哈，大喊大叫，愛開玩笑，也愛活動，如收拾床鋪，打掃寢室，打球鍛煉，生活很有節(jié)奏，充沛了生命活力?？墒?，經(jīng)過這一興奮期以后，隨之而來的必定是一個令人痛苦的低潮期，這時候，我又懶又饞，只是一味地往嘴里塞東西，而且越是味重的越好，有時，肚子里已撐得不行，舌頭也麻木，仍在往嘴里填。此外還特別不愛動，不洗碗，不疊被，不起床，生活亂成一鍋粥，這時候，我最不愿意，也最怕見人，常常是拉上床簾，誰也不理。自我感覺相當(dāng)差，覺得自己是一個又丑又胖又愚蠢的四十歲的中年婦女?？墒且埠芷婀?，只有在低潮期中，我才認(rèn)真地思考問題，當(dāng)然，結(jié)論是相當(dāng)悲觀的。不過，也不用十分擔(dān)心，經(jīng)過這樣一段非人的生活之后，我會很平靜地起來收拾殘局，讓自己重見天日，準(zhǔn)備進(jìn)入生活的高峰期。然而，我心里的那種無可奈何，孤獨無助的凄涼感覺，是十分令人難以忍受的。我希望這只是一般的身體失調(diào)，就像我原來患過失眠癥一樣，憑借旺盛的生命力去克服它。可是，我甚至有這樣的感覺我的身體不屬于我的靈魂，我的身體中充沛了一種骯臟的、可又不能控制的東西。我害怕我會毀在它的手里。”

　　除上述描述之外，患者還訴說其月經(jīng)不準(zhǔn)，經(jīng)常閉經(jīng)，時常做噩夢等等。心理醫(yī)生診斷分析患者為循環(huán)型人格障礙。

    什么是循環(huán)型人格障礙

    循環(huán)型人格障礙，又稱情緒易變型人格障礙。指在生活中情緒高漲與憂郁低下極端波動的人格類型，常常無緣無故地喜悅或悲傷，一般女性多于男性。

　　患者情緒興奮時表現(xiàn)興奮高漲，活躍樂觀，有發(fā)自內(nèi)心的欣喜和滿足感。此時雄心大志，精神振奮，非常自負(fù)，自我評價很高，社會活動能力很強，有夸大的認(rèn)知傾向。同時還表現(xiàn)出性格急躁，不遂心時容易激動發(fā)怒。思想行為缺乏專一性和持久性，情感不深刻，容易感到疲憊，波動不穩(wěn)定。情緒低落時，則表現(xiàn)憂郁低下，對任何事物缺乏興趣，精力和體力不足，悲觀沮喪，少言寡語，懶于做事，遇事感到困難重重，一籌莫展。在心理衛(wèi)生調(diào)查中發(fā)現(xiàn)循環(huán)型人格障礙患者占全人格障礙患者的2.3%。

　　循環(huán)型人格障礙有三種不同的類型：

　　情緒興奮型 單純以情緒興奮高漲為主要表現(xiàn)，情緒憂郁不明顯或持續(xù)期很短，在性格特征中不占主要地位，情感高漲，內(nèi)心充滿信心和喜悅，雄心勃勃，精神振奮，熱情好交往，情緒樂觀，較急躁，做事有始有終，經(jīng)常做出大量的計劃和設(shè)想，但并非都是經(jīng)過深思熟慮的。這類人群在青少年中并不少見，又稱為情感增盛型。

　　情緒低落型 僅以情緒憂郁為主要表現(xiàn)，無興奮表現(xiàn)或興奮期不明顯，或為期短暫，情緒低沉，悲觀，愁眉不展，自感精力不足，信心不強，寡言少語，遇事感到困難重重，又稱為情感抑郁型。

　　情緒興奮與情緒低落交替型 以心境良好和悲傷相交替為特征，這種轉(zhuǎn)換并非外部因素引起。

　　循環(huán)型人格障礙一般發(fā)生于青少年階段。心境高漲或低落的程度，持續(xù)時間及其周期頻度是不一樣的，歷時幾小時甚至幾周。情緒發(fā)生變化時人們往往意識不到，也不能控制。情緒的發(fā)泄只是起一種釋放的作用。隨著年齡增長，往往加重，這是不同于其他類型的人格障礙之處。循環(huán)型人格障礙與躁狂抑郁癥之間有相似之處，兩者在病理上的關(guān)系尚處于探討階段。

　　循環(huán)型人格障礙的成因

　　形成循環(huán)型人格障礙的原因在心理學(xué)界還存在著爭議。患者的遺傳、精神和軀體因素以及神經(jīng)系統(tǒng)與代謝功能的平衡失調(diào)造成的長期抑郁狀態(tài)可能是造成循環(huán)型人格的主要原因。由于躁狂抑郁癥患者在病癥初期多表現(xiàn)為循環(huán)型人格，所以心理學(xué)家一直在討論循環(huán)型人格與躁狂抑郁癥之間的關(guān)系。

　　循環(huán)型人格障礙的心理治療

　　循環(huán)型人格障礙心理治療主要是緩解患者的抑郁心理，同時可以通過藥物對過于抑郁或興奮的狀態(tài)予以控制。但是藥物治療副作用比較明顯，所以患者及其家屬應(yīng)該努力調(diào)整患者所處的環(huán)境，使其擺脫可能造成抑郁心理的因素，逐步緩解癥狀，可以求助于專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療。更要注意控制病情，以免誘發(fā)躁狂抑郁癥。