重度抑郁癥有情緒極度低落、認(rèn)知功能障礙、軀體不適、意志活動(dòng)減退、自殺觀(guān)念及行為等表現(xiàn)，老年人需格外留意。

1. 情緒極度低落：重度抑郁癥患者的情緒會(huì)長(zhǎng)期處于極度消極的狀態(tài)，持續(xù)的悲傷、絕望、無(wú)助感占據(jù)主導(dǎo)，對(duì)曾經(jīng)感興趣的事物都喪失興趣，無(wú)法從生活中體驗(yàn)到快樂(lè)。這種情緒低落與普通的心情不好不同，它更為嚴(yán)重且持久，可能會(huì)整天沉浸在負(fù)面情緒中，難以自拔。

2. 認(rèn)知功能障礙：患者會(huì)出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能減退，如記憶力下降，常常忘記近期發(fā)生的事情，學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技能的能力也顯著降低。注意力難以集中，思維變得遲緩，反應(yīng)速度減慢，在處理問(wèn)題和做決策時(shí)表現(xiàn)出明顯的困難。

3. 軀體不適：身體上會(huì)出現(xiàn)多種不適癥狀，常見(jiàn)的有頭痛、頭暈、心慌、胸悶、胃腸不適、食欲減退等。這些軀體癥狀可能沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，但卻會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦，而且往往會(huì)隨著情緒的變化而加重或減輕。

4. 意志活動(dòng)減退：患者的意志活動(dòng)顯著減少，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周?chē)私佑|交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，不想去上班、上學(xué)，不愿參加平常喜歡的活動(dòng)和業(yè)余愛(ài)好。嚴(yán)重時(shí)，連基本的個(gè)人衛(wèi)生和日常生活都需要他人督促。

5. 自殺觀(guān)念及行為：重度抑郁癥患者常常會(huì)出現(xiàn)自殺觀(guān)念，覺(jué)得生活沒(méi)有意義，認(rèn)為自己是家人和社會(huì)的負(fù)擔(dān)，想要通過(guò)結(jié)束生命來(lái)解脫痛苦。這種自殺觀(guān)念可能會(huì)逐漸發(fā)展為自殺行為，是重度抑郁癥最為危險(xiǎn)的表現(xiàn)之一。

重度抑郁癥的這些表現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，尤其是老年人，由于身體機(jī)能下降和心理調(diào)適能力減弱，更容易受到抑郁癥的侵害。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診。治療上，常用的藥物有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。早期識(shí)別和干預(yù)對(duì)于改善患者的預(yù)后非常重要。