常見的5種三環(huán)類抗抑郁藥有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平、去甲替林等。

1. 阿米替林：阿米替林是臨床上常用的三環(huán)類抗抑郁藥，可作用于去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。此外，其還具有抗膽堿作用，能夠改善患者睡眠。在治療抑郁癥時，對于伴有焦慮、失眠癥狀的患者效果較好。

2. 丙米嗪：丙米嗪主要通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，提高突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度，發(fā)揮抗抑郁作用。它對各種類型的抑郁癥均有一定療效，尤其對遲緩性抑郁效果顯著，還可用于小兒遺尿癥的治療。

3. 氯米帕明：氯米帕明對5-羥色胺的再攝取有較強(qiáng)的抑制作用，同時也能抑制去甲腎上腺素的再攝取。它不僅具有抗抑郁作用，還具有抗強(qiáng)迫、抗焦慮的作用，常用于治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥等。

4. 多塞平：多塞平具有抗抑郁、抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。它能阻斷H1受體，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，對于伴有焦慮情緒的抑郁癥患者較為適用。多塞平還可用于治療慢性單純性苔蘚、皮膚瘙癢癥等皮膚疾病。

5. 去甲替林：去甲替林是阿米替林的活性代謝產(chǎn)物，主要抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取，對5-羥色胺的再攝取影響較小。其抗抑郁作用與丙米嗪相似，但鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用較弱，不良反應(yīng)相對較少，適用于年老體弱的抑郁癥患者。

三環(huán)類抗抑郁藥在抑郁癥等精神疾病的治療中發(fā)揮著重要作用，但每種藥物都有其特點(diǎn)和適用人群。在使用這些藥物時，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，因為三環(huán)類抗抑郁藥可能會有一些不良反應(yīng)，如口干、便秘、視力模糊、排尿困難等。如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。當(dāng)懷疑有抑郁癥等精神方面的問題時，建議前往正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診。