老年心臟神經(jīng)官能癥選藥需避免忽視個(gè)體差異、濫用抗焦慮抑郁藥、盲目使用調(diào)節(jié)心率藥物、忽略藥物相互作用、不遵循醫(yī)囑等坑。

1. 忽視個(gè)體差異：老年患者身體機(jī)能衰退，對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與其他人群不同。不同患者的癥狀表現(xiàn)、病情嚴(yán)重程度也有差異。例如，有的患者以心悸為主，有的則以胸痛為主。在選藥時(shí)，若不考慮這些個(gè)體差異，可能導(dǎo)致用藥效果不佳。如對(duì)耐受性較差的老年患者使用常規(guī)劑量藥物，可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2. 濫用抗焦慮抑郁藥：心臟神經(jīng)官能癥常伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，但不能一出現(xiàn)情緒癥狀就濫用抗焦慮抑郁藥。像地西泮、艾司唑侖、氟西汀等藥物，都有一定的適應(yīng)證和禁忌證。若未準(zhǔn)確評(píng)估患者的精神狀態(tài)，隨意使用，可能會(huì)引起嗜睡、頭暈、乏力等不良反應(yīng)，還可能導(dǎo)致藥物依賴。

3. 盲目使用調(diào)節(jié)心率藥物：部分患者出現(xiàn)心悸癥狀后，就自行使用調(diào)節(jié)心率的藥物，如美托洛爾、比索洛爾、普羅帕酮等。然而，心臟神經(jīng)官能癥的心悸并非都是心臟器質(zhì)性病變引起的。若盲目使用調(diào)節(jié)心率藥物，可能掩蓋病情，還可能導(dǎo)致心率過(guò)低等不良反應(yīng)。

4. 忽略藥物相互作用：老年患者可能同時(shí)患有多種疾病，需要服用多種藥物。在選擇治療心臟神經(jīng)官能癥的藥物時(shí)，若忽略藥物之間的相互作用，可能會(huì)影響藥物療效，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。例如，某些藥物可能會(huì)增強(qiáng)或減弱其他藥物的作用。

5. 不遵循醫(yī)囑：有些患者在癥狀稍有緩解后就自行停藥，或者不按照醫(yī)生規(guī)定的療程和劑量服藥。這可能導(dǎo)致病情**，甚至加重。藥物治療需要一定的時(shí)間才能發(fā)揮**效果，隨意更改用藥方案不利于疾病的治療。

老年心臟神經(jīng)官能癥患者選藥時(shí)，要充分考慮個(gè)體差異，避免濫用抗焦慮抑郁藥和調(diào)節(jié)心率藥物，重視藥物相互作用，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。只有這樣，才能提高用藥的安全性和有效性，更好地控制病情。若在選藥過(guò)程中存在疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。