曾幾何時(shí)，抑郁癥已不再是一個(gè)陌生的名詞，而是一種時(shí)常能在身邊聽到的常見疾病。娛樂圈像是抑郁癥的“重災(zāi)區(qū)”，隔三差五就有關(guān)于明星名人疑患抑郁癥的報(bào)道；生活中也有許多人存在著不同程度的抑郁情緒、抑郁傾向，不乏有微笑抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥、老年抑郁癥等，甚至因?yàn)椴豢叭淌芗膊〉耐纯嗾勰ザ私Y(jié)生命的案例并不少見。

抑郁，已經(jīng)成為一種人們十分抗又揮之不去的“精神感冒”，每時(shí)每刻，被這種“精神感冒”擊垮的人，可能比我們想象的還要多。

全球有超3億抑郁癥患者 60%有自殺傾向

2017年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球有超過3億人罹患抑郁癥，這個(gè)數(shù)值占據(jù)了全球人口的4.3%，在2005-2015的十年時(shí)間內(nèi)，抑郁癥發(fā)病率迅速增加了18%以上。預(yù)計(jì)在2030年將上升至世界疾病負(fù)擔(dān)的首位。

在抑郁癥患者中，有60%的人具有自殺的傾向，全球每年因?yàn)橐钟舭Y而輕生、死亡的人數(shù)高達(dá)100萬(wàn)人，其中超過四分之一是中國(guó)人。而目前我國(guó)抑郁癥的識(shí)別率僅有30%，抑郁癥的就醫(yī)率不到10%。

中國(guó)雖然是抑郁癥患病人數(shù)最多的國(guó)家之一，卻還是有很多人對(duì)抑郁癥一知半解，不以為然，甚至嗤之以鼻。

“就是太閑了，容易想太多，看開點(diǎn)就好了”

“多愁善感，太矯情，內(nèi)心太脆弱了”

“壓力太大，自己調(diào)節(jié)一下就能好”

......

諸如此類，人們對(duì)抑郁癥的不了解產(chǎn)生了很多錯(cuò)誤的認(rèn)知。很多人不明白，喜怒哀樂是人之常情，每個(gè)人都有不良的情緒發(fā)生。而情緒上的不開心，怎么可以說成是一種疾病呢。更有人認(rèn)為，抑郁癥只要去看看心理醫(yī)生就能好，根據(jù)不需要吃藥。

抑郁癥患者眼中的“崩潰” 卻被認(rèn)為是“矯情”

“我死了，他們才相信我病了……”2018年9月4日，在峨眉山金頂，一位21歲的年輕姑娘不顧身邊游客的阻攔，終身一躍跳入懸崖，等待醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)時(shí)已無(wú)生命體征。隨后女孩留下的四頁(yè)遺書中被傳播開，引起輿論關(guān)注，其中第一行寫著：“我得了一種病，叫抑郁癥。”女孩在遺書中表示，自己從來都不是脆弱的人，并呼吁大家能多多關(guān)注抑郁癥這個(gè)群體。

“如人飲水，冷暖自知”，這句話道出了很多抑郁癥患者的心聲，沒有得過抑郁癥的人，很難能體會(huì)到這種疾病帶來的痛苦。一味地勸說“開心點(diǎn)”、“想開點(diǎn)”不僅是徒勞，更容易產(chǎn)生反效果，給抑郁癥患者一種得不到理解、總是被誤解的感覺，加重抑郁的病情。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副主任醫(yī)師甘照宇在接受采訪時(shí)表示，“抑郁癥是一種大腦性缺失的精神疾病，患者已經(jīng)喪失了讓自己開心的能力，即使重復(fù)做著和以前一樣開心的事情，也無(wú)法再?gòu)闹畜w會(huì)到快樂感?！睋Q句話說，如果患者可以自己“看開點(diǎn)”，這就不是抑郁癥了。

“抑郁癥是一種生理性精神障礙疾病，以顯著而持續(xù)的情緒低落為核心的癥狀表現(xiàn)。從精神科診斷角度來講，具備癥狀，癥狀持續(xù)時(shí)間，同時(shí)排除其它器質(zhì)性病變引起的情緒問題，可以診斷為抑郁癥?！?/p>

盡管從目前的治療情況上來看，抑郁癥的治愈率相當(dāng)高，只要早期介入、持續(xù)治療，可以做到完全控制病情，不再?gòu)?fù)發(fā)，但是僅有2%-5%的抑郁癥患者會(huì)選擇治療。

至于很多人認(rèn)為的抑郁癥只要找心理醫(yī)生看看就好，是一個(gè)普遍的誤區(qū)。甘照宇解釋說，只有輕度的抑郁癥患者才可能通過心理治療來治愈，中重度以上抑郁癥患者需要考慮進(jìn)行藥物干預(yù)治療。

開心點(diǎn)就不會(huì)得抑郁癥？警惕“微笑抑郁癥”

抑郁癥是抑郁體質(zhì)的專屬？看起來每天都很開心的人總不會(huì)得抑郁癥吧？其實(shí)不然。表面上看起來有說有笑可能只是偽裝出來的假象，在微笑過后，可能是內(nèi)心深重的孤獨(dú)和哀傷。不過，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院潘集陽(yáng)教授提醒，“微笑抑郁癥”是通俗的說法，在醫(yī)學(xué)上并沒有這個(gè)名詞，更多時(shí)候是“雙相抑郁”的表現(xiàn)。

“國(guó)外有許多相關(guān)研究表明，在青少年期間的出現(xiàn)的抑郁癥癥狀，很多時(shí)候會(huì)被診斷為雙相抑郁障礙，這個(gè)比例占據(jù)了50%-70%?！?/p>

常說的“抑郁癥”，一般是指單相障礙，而雙相抑郁癥常表現(xiàn)為情緒起伏大，時(shí)而亢奮時(shí)而抑郁，常誤診為單向障礙。潘集陽(yáng)教授表示，兩者在治療方式上有很大的差別，雙相抑郁并不主張使用抗抑郁藥治療，如果按照抑郁癥治療，易讓治療難度加大，患者自殺風(fēng)險(xiǎn)增高。

產(chǎn)后媽媽：迎來的不止新生命 還有產(chǎn)后抑郁癥

多項(xiàng)數(shù)據(jù)表明，成年女性抑郁癥的患病率是男性的兩倍，這往往與女性一生中經(jīng)歷的多個(gè)特殊時(shí)期有關(guān)，尤其是生育時(shí)期。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)女性產(chǎn)后抑郁的傾向高達(dá)50%-70%，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率為10%-15%。

在網(wǎng)上一搜，關(guān)于產(chǎn)后抑郁的新聞層出不窮：2月24日，南寧25歲媽媽羅某在與丈夫發(fā)生口角后，將4歲兒子從31樓拋下，自己也墜樓死亡；2月20日，杭州蕭山一位28歲的女子在給孩子喂完奶后從23樓跳下死亡，誰(shuí)能想到襁褓中的嬰兒上一秒還在母親溫暖的懷抱里，下一秒就就天人永隔。就連娛樂圈的許多女明星，袁詠儀、張嘉倪、章子怡等也被爆出曾患有產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥是否有跡可循？甘照宇表示，產(chǎn)后抑郁癥常表現(xiàn)為情緒不佳，自我評(píng)價(jià)差，對(duì)于任何事物都毫無(wú)興趣，在身體方面上通常有失眠、頭痛、頭昏、耳鳴等癥狀。

“產(chǎn)后抑郁癥會(huì)使產(chǎn)婦身心備受煎熬，有時(shí)候自己一個(gè)人坐著默默傷心流淚，有時(shí)也會(huì)莫名發(fā)脾氣；由于家庭成員的關(guān)系變化，容易產(chǎn)生言語(yǔ)沖突，做出傷害別人的行為，導(dǎo)致家庭破裂；對(duì)于剛出生的寶寶，也會(huì)產(chǎn)生厭惡的情緒，無(wú)法正常哺乳，影響母子關(guān)系的建立，讓孩子缺乏安全感，對(duì)以后的成長(zhǎng)帶來嚴(yán)重的心理危害?！?/p>

當(dāng)產(chǎn)后抑郁癥嚴(yán)重時(shí)，產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)虐待孩子的行為，甚至產(chǎn)生厭世的想法，出現(xiàn)擴(kuò)大性自殺，覺得自己死后孩子會(huì)沒人照顧，干脆把他也一起帶走的可怕想法，最后導(dǎo)致“母子俱損”的悲劇。

甘照宇提醒，產(chǎn)后抑郁癥并非是生產(chǎn)之后才出現(xiàn)，往往在產(chǎn)婦懷孕期間就已經(jīng)面臨著精神障礙，但卻容易被忽視，一直到生產(chǎn)后才爆發(fā)出來。想要避免產(chǎn)后抑郁癥帶來的悲劇，需要及時(shí)察覺到產(chǎn)婦的異常情況，然后及早治療。

目前治療產(chǎn)后抑郁癥的方法有心理治療、物理治療和藥物治療。心理治療是幫助產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)懷孕和生產(chǎn)，對(duì)于自己的新身份能樹立自信；物理治療是通過音樂、外界環(huán)境刺激、經(jīng)顱磁刺激等讓患者控制自己的情緒；而藥物治療帶來的效果會(huì)更加有效，當(dāng)然在一定程度上會(huì)影響哺乳，所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況來?yè)窈线m的治療方法。

老年人：晚年難道只能與“抑郁癥”作伴？

老年人一直是容易被忽視的群體，除了身體每況愈下帶來的許多慢性疾病，在精神方面上，許多老年人也常飽受抑郁癥之苦。

國(guó)外流行病學(xué)調(diào)查顯示，65歲以上人群中重癥抑郁的患病率為1%~5%，到了70歲以上還會(huì)增加一倍。老年人之所以備受抑郁癥的青睞，主要與退休后脫離社會(huì)，精神上失去寄托，身體上長(zhǎng)期患有多種疾病，經(jīng)濟(jì)上有些出現(xiàn)困難等因素有關(guān)。

潘集陽(yáng)教授指出，一般老年人在剛退休的5年內(nèi)尚且還能適應(yīng)退休生活，因?yàn)檫@時(shí)候他們可能會(huì)在生活中幫忙買菜做飯照顧孫子，但隨著年齡的增長(zhǎng)，他們能做、需要做的事情也越來越少，失去價(jià)值感、孤獨(dú)感等都會(huì)襲擊老年人，再加上身體的病痛，諸多因素使他們陷入抑郁。

“其中喪偶是老年抑郁的一大誘因，配偶的離世對(duì)于老人來說是沉重的打擊。”調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人在經(jīng)歷了喪偶之后，有接近14%的老年人無(wú)法承受這份打擊而患上重度抑郁癥，并且在重度抑郁癥時(shí)常常會(huì)想不開，想自殺。在65歲以上老人群體中，自殺率可高達(dá)29.3/10萬(wàn)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群。更讓人惋惜的是，這部分老年人的自殺成功率往往也很高。

老年人抑郁癥在治療上與青年抑郁有所不同，潘集陽(yáng)教授指出，治療老年抑郁首先在藥量上不同于一般的成年人，一般藥量減半，由于許多老年人還有服用其他藥物的習(xí)慣，所以也要考慮到是否會(huì)和其他藥物產(chǎn)生反應(yīng)。

為促使更多的抑郁癥患者尋求并獲得幫助，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在 2017年世界衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)時(shí)指出，抑郁癥是一種常見疾病，人人都有可能受抑郁癥困擾。當(dāng)出現(xiàn)情緒低落、喪失興趣持續(xù)2周以上，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議在日常中多交友、勤運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息和飲食，可有效降低患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238