廣州一男子為緩解感冒，把感冒藥吃上癮。男子經(jīng)常感到身體發(fā)冷，夏天30度的天氣需要穿很多衣服。61歲的李長(zhǎng)壽來(lái)自四川，二十多年前，他從老家來(lái)到廣東打工，但從2004年開始，老李便開始感覺(jué)到全身發(fā)冷，要穿很多件衣服，夏天的時(shí)候都要穿兩件棉衣。老李的老婆說(shuō)每天都要給老李洗好多衣服。

藥物依賴癥跟什么原因有關(guān)

老李這是典型的藥物依賴癥，究竟什么原因?qū)е滤幬镆蕾嚢Y的出現(xiàn)？

藥物濫用的原因不能用單一的模式來(lái)解釋，與社會(huì)環(huán)境、心理特點(diǎn)和生物學(xué)因素皆有較為密切的關(guān)系。它們之間相互交叉、相互影響、互為因果。

常見(jiàn)的社會(huì)因素包括：

①容易獲得；

②家庭因素，如家庭矛盾、單親家庭、家庭成員間交流差、家庭成員犯罪吸毒是吸毒、特別是青少年吸毒的重要危險(xiǎn)因素；

③同伴影響、同伴間壓力等；

④文化背景、社會(huì)環(huán)境等因素。

吸毒者往往有明顯的個(gè)性問(wèn)題，如反社會(huì)性、情緒控制較差、易沖動(dòng)、缺乏有效的防御機(jī)制、追求即刻滿足等，但目前尚未完全清楚是這些個(gè)性問(wèn)題導(dǎo)致了吸毒，還是由于吸毒改變了吸毒者的個(gè)性，抑或是兩者互為因果。此外，對(duì)成癮物質(zhì)代謝速度的差異以及遺傳因素對(duì)成癮行為的形成也發(fā)揮一定的作用。

人類、動(dòng)物依賴形成后，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中存在著一系列神經(jīng)遞質(zhì)、受體、第二信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)，甚至轉(zhuǎn)錄、結(jié)構(gòu)方面等方面的變化，故有學(xué)者將依賴行為定義為慢性腦部疾病。位于邊緣系統(tǒng)的犒賞系統(tǒng)是導(dǎo)致藥物依賴的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，單胺類等遞質(zhì)變化是精神活性物質(zhì)作用的直接后果，由此而導(dǎo)致的一系列受體和受體后變化是藥物依賴行為產(chǎn)生的重要條件。藥物對(duì)犒賞系統(tǒng)的作用是產(chǎn)生精神依賴及覓藥行為的根本動(dòng)因。犒賞反應(yīng)是人類（包括某些高等動(dòng)物）所固有的情緒反應(yīng)機(jī)制，這種機(jī)制的發(fā)生是很原始的，但卻有巨大的潛力。人類所濫用的精神活性物質(zhì)，正是通過(guò)對(duì)這種潛力的刺激和不斷的激發(fā)而產(chǎn)生作用的

總之，藥物濫用和依賴是社會(huì)、心理和生物因素相互作用的結(jié)果，藥物的存在和藥理特性是濫用、依賴的必要條件，但是否成為“癮君子”，還與個(gè)體人格特征、生物易感性有關(guān)，而社會(huì)文化因素在藥物濫用、依賴中起到了誘因作用。

藥物依賴癥該如何擺脫呢

治療方法，主要是采取依賴藥物劑量遞減的辦法。除用藥時(shí)間短，依賴程度很輕時(shí)可考慮一次停掉成癮藥物外，否則不可突然停用。巴比妥類及其他鎮(zhèn)靜安眠藥的戒斷癥狀常很嚴(yán)重，可引起癲癇大發(fā)作，甚至?xí)＜吧虼?，遞減速度也要因人而異。如身體健康的青壯年，依賴的藥量也不太大，可在3~7天內(nèi)停完。如體弱、老年、病程長(zhǎng)的患者，為避免戒斷中出現(xiàn)心血管意外或虛脫，宜緩慢減量，可在1~2周左右減完?？傊?，戒藥過(guò)程中使之略有不適，但能耐受，不出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀為宜。如果遞減劑量困難，或減量過(guò)程中戒斷癥狀明顯，可在一定期限內(nèi)適當(dāng)應(yīng)用非成癮藥物（中藥或小量抗精神病藥）替代，再逐步撤除。

戒藥治療同時(shí)，要注意改善病人的體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況，減輕戒斷癥狀和中毒癥狀?？刹捎靡恍?duì)癥治療，如應(yīng)用能量合劑、谷氨酸以及多種維生素等。住院治療者還可配合應(yīng)用胰島素低血糖治療，促進(jìn)體質(zhì)恢復(fù)，減輕各種軀體癥狀和植物神經(jīng)癥狀。

社會(huì)的支持和心理治療十分重要。多數(shù)病人意志薄弱，對(duì)治療缺乏信心，而且許多病人還存在某些社會(huì)心理因素，如人際關(guān)系問(wèn)題、家庭婚姻問(wèn)題等，應(yīng)注意疏導(dǎo)，給予關(guān)懷、支持和幫助，家庭的照料與監(jiān)督也是必不可少的。戒藥成功后，要加強(qiáng)對(duì)患者及其家庭成員的健康教育，防止重染舊習(xí)，鞏固療效。