躁郁癥的檢查和診斷
躁郁癥屬于精神病的一種,病患有兩極情感障礙,在狂躁期異常興奮,在抑郁期又特別低落,或者兩者混合。新加坡本地人口大約1%患有躁郁癥,患者需要長(zhǎng)期服用情緒穩(wěn)定劑和抗抑郁藥物。精神分裂癥患者則未必會(huì)出現(xiàn)情緒高漲或狂躁的現(xiàn)象。
躁郁癥如何檢查?
通過體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)排除可能由軀體疾病或物質(zhì)依賴所致的雙相障礙。部分雙相障礙患者(尤以女性)可能有甲狀腺功能減退,因此應(yīng)做甲狀腺功能測(cè)定。對(duì)過度興奮及進(jìn)食不好者應(yīng)注意水、鹽代謝及酸堿平衡的了解。心理學(xué)測(cè)試、神經(jīng)生化、神經(jīng)電生理和腦影像學(xué)等輔助檢查結(jié)果可供參考。在治療過程中進(jìn)行藥物血濃度測(cè)定,以保證療效、監(jiān)測(cè)毒副反應(yīng)及治療依從性。
躁郁癥如何診斷?
雙相障礙的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程特點(diǎn)及體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,比較相關(guān)的精神疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn)而確定。典型病例診斷一般不困難。目前國(guó)際上通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有ICD-10和DSM-IV。但任何一種診斷標(biāo)準(zhǔn)都難免有其局限性,而密切地臨床觀察,把握疾病橫斷面的主要癥狀及縱向病程的特點(diǎn),進(jìn)行科學(xué)的分析是臨床診斷的可靠基礎(chǔ)。
(責(zé)任編輯:tianxu )
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