腳踝沒受傷卻突然疼，可能由痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、跟腱炎、下肢血管病變等原因引起。

1. 痛風(fēng)：是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組異質(zhì)性疾病。體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在腳踝關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)突然疼痛，疼痛通常較為劇烈，還可能伴有紅腫。治療可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、依托考昔等緩解疼痛，同時要注意低嘌呤飲食，多飲水，促進(jìn)尿酸排泄。

2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致滑膜炎癥，進(jìn)而破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)。腳踝關(guān)節(jié)受累時會出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬，早晨起床時癥狀明顯，活動后可稍有緩解。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥，以及生物制劑如阿達(dá)木單抗、英夫利西單抗等。

3. 踝關(guān)節(jié)滑膜炎：多因踝關(guān)節(jié)扭傷、過度勞損等引起，但也有無明顯誘因發(fā)病的情況?；な艿酱碳ぎa(chǎn)生炎癥，分泌過多滑液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。患者會感覺腳踝有脹痛感，活動時疼痛可能加重。治療可采用休息、制動，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、塞來昔布等減輕炎癥，也可進(jìn)行物理治療如熱敷、超短波等。

4. 跟腱炎：通常是由于跟腱反復(fù)受到劇烈拉伸引起的勞損性損傷，但也可能在沒有明顯外傷的情況下發(fā)生。跟腱在跟骨的附著點發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為腳踝后方疼痛，活動腳踝時疼痛加劇。治療可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，同時可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如拉伸跟腱等。還可使用支具減輕跟腱壓力。

5. 下肢血管病變：如下肢靜脈曲張、下肢動脈硬化閉塞癥等。下肢靜脈曲張時，靜脈回流不暢，血液淤積在下肢，可導(dǎo)致腳踝部位出現(xiàn)墜脹、疼痛。下肢動脈硬化閉塞癥則是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起血管狹窄、閉塞，導(dǎo)致下肢缺血，出現(xiàn)腳踝疼痛，疼痛在行走后可能加重。治療方面，下肢靜脈曲張可穿彈力襪，口服邁之靈、地奧司明等藥物改善靜脈功能。下肢動脈硬化閉塞癥可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及擴(kuò)張血管藥物如西洛他唑等。

腳踝沒受傷卻突然疼的原因多樣，涉及多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，患者在治療期間要注意休息，避免過度活動加重病情。