判斷關(guān)節(jié)疼痛時(shí)尿酸是否高，可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、血尿酸檢測(cè)、尿尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲檢查、雙能CT檢查等方式。

1. 癥狀表現(xiàn)：尿酸高引起的關(guān)節(jié)疼痛常突然發(fā)作，多在夜間或清晨，疼痛劇烈，受累關(guān)節(jié)常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、壓痛等癥狀，疼痛一般在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。如果關(guān)節(jié)疼痛符合這些特點(diǎn)，可能提示尿酸高，但不能僅憑癥狀確診。

2. 血尿酸檢測(cè)：這是判斷尿酸水平的常用方法。一般需要抽取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)，正常情況下，男性血尿酸水平為150～416μmol/L，女性為89～357μmol/L。如果血尿酸值超過(guò)正常范圍，可能存在尿酸高的情況。不過(guò)，一次檢測(cè)結(jié)果異常不能確診，需要在不同時(shí)間多次檢測(cè)。

3. 尿尿酸檢測(cè)：通過(guò)收集24小時(shí)尿液來(lái)檢測(cè)其中尿酸的含量。可以了解尿酸的生成和排泄情況，幫助判斷尿酸高的原因是生成過(guò)多還是排泄減少。如果尿尿酸排出量明顯增多，可能提示尿酸生成過(guò)多；如果排出量減少，則可能是排泄障礙。

4. 關(guān)節(jié)超聲檢查：超聲可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶的沉積，表現(xiàn)為雙軌征等特征性表現(xiàn)。對(duì)于判斷關(guān)節(jié)疼痛是否與尿酸高有關(guān)有一定的輔助作用，還可以觀(guān)察關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的情況，了解有無(wú)炎癥、積液等。

5. 雙能CT檢查：能夠更清晰地顯示關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶的分布和沉積情況，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶和診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有較高的敏感性和特異性。即使在無(wú)癥狀期，也可能檢測(cè)到尿酸鹽結(jié)晶的存在。

當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，可綜合運(yùn)用癥狀表現(xiàn)、血尿酸檢測(cè)、尿尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲檢查、雙能CT檢查等方法來(lái)判斷尿酸是否高。但最終的診斷需要醫(yī)生結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行全面分析。如果懷疑尿酸高，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。在治療方面，常用的降尿酸藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，具體用藥需遵醫(yī)囑。