膝蓋響疼是常見問題，原因有膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、髕骨軟化癥等。

1. 膝關(guān)節(jié)半月板損傷：多由扭轉(zhuǎn)外力引起，如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。損傷后患者會感到膝關(guān)節(jié)疼痛，有時伴有彈響，上下樓梯或蹲下站起時癥狀可能加重。治療上，輕度損傷可采取保守治療，如休息、佩戴膝關(guān)節(jié)支具等；嚴(yán)重?fù)p傷可能需要進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)或切除損傷的半月板?？墒褂秒p氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等藥物緩解疼痛，但需遵醫(yī)囑。

2. 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：是一種退行性病變，與年齡增長、肥胖、勞損等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，活動時可有摩擦音或彈響。早期可通過減輕體重、避免過度勞累、進行物理治療等方法緩解癥狀。藥物治療可選用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等，以營養(yǎng)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)。病情嚴(yán)重者可能需要進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

3. 膝關(guān)節(jié)滑膜炎：可由創(chuàng)傷、感染、風(fēng)濕等多種原因引起?；颊呦リP(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫脹、疼痛，活動受限，浮髕試驗可呈陽性。治療時，首先要針對病因進行治療，如控制感染、治療風(fēng)濕等。同時，可進行關(guān)節(jié)穿刺抽液、注射藥物等治療。常用藥物有地塞米松、潑尼松、曲安奈德等，但使用糖皮質(zhì)激素類藥物需謹(jǐn)慎，要遵醫(yī)囑。

4. 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷：多發(fā)生于運動過程中，如籃球、足球等。常見的韌帶損傷有前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷等。損傷后膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛、腫脹、不穩(wěn)定感。輕度韌帶損傷可通過保守治療，如休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢等；嚴(yán)重?fù)p傷則需要手術(shù)修復(fù)韌帶。治療過程中可使用阿司匹林、萘普生、吲哚美辛等藥物止痛。

5. 髕骨軟化癥：主要是由于髕骨軟骨面慢性損傷后，軟骨出現(xiàn)腫脹、龜裂、破碎、脫落等改變?；颊邥械较リP(guān)節(jié)前方疼痛，上下樓梯、久坐起立等動作時疼痛明顯。治療上，可通過減少膝關(guān)節(jié)過度屈伸活動、加強股四頭肌鍛煉等方法緩解癥狀。藥物治療可選用維骨力、硫酸軟骨素、骨肽片等，以促進軟骨修復(fù)。

膝蓋響疼的原因多樣，不同病因治療方法不同。出現(xiàn)膝蓋響疼癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時，日常生活中要注意保護膝關(guān)節(jié)，避免過度勞累和損傷。