早篩女性強(qiáng)直性脊柱炎疼痛，需關(guān)注血液檢查、影像學(xué)檢查、體格檢查、骶髂關(guān)節(jié)檢查及HLA - B27檢測(cè)等。

1. 血液檢查：血液檢查項(xiàng)目眾多，具有重要意義。血常規(guī)可查看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，若有異常，可能提示體內(nèi)存在炎癥或其他病變。血沉和C反應(yīng)蛋白是炎癥指標(biāo)，當(dāng)數(shù)值升高時(shí)，往往意味著體內(nèi)有炎癥活動(dòng)，在強(qiáng)直性脊柱炎中，這兩項(xiàng)指標(biāo)常出現(xiàn)異常升高。此外，還會(huì)檢測(cè)肝腎功能，因?yàn)橹委煆?qiáng)直性脊柱炎的部分藥物可能會(huì)對(duì)肝腎造成損害，提前了解肝腎功能情況有助于醫(yī)生合理用藥。

2. 影像學(xué)檢查：X線檢查是常用的影像學(xué)手段，能清晰顯示骨骼的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎，早期X線可能顯示骶髂關(guān)節(jié)模糊、骨質(zhì)輕度破壞等表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、融合等典型特征。CT檢查比X線更具優(yōu)勢(shì)，它能提供更詳細(xì)的圖像，發(fā)現(xiàn)X線難以察覺的細(xì)微病變，對(duì)于早期診斷和病情評(píng)估有很大幫助。MRI檢查則對(duì)軟組織和骨髓病變的顯示更為敏感，可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫、滑膜炎等病變，對(duì)于判斷疾病的活動(dòng)性和預(yù)后有重要價(jià)值。

3. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查。檢查脊柱的活動(dòng)度，如前屈、后伸、側(cè)屈等，強(qiáng)直性脊柱炎患者常出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限的情況。還會(huì)檢查胸廓的活動(dòng)度，因?yàn)樵摬】赡芾奂靶乩P(guān)節(jié)，導(dǎo)致胸廓活動(dòng)度減小。同時(shí)，會(huì)按壓骶髂關(guān)節(jié)等部位，判斷是否有壓痛，若有壓痛，可能提示骶髂關(guān)節(jié)存在病變。

4. 骶髂關(guān)節(jié)檢查：骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎*常受累的部位。通過專門的骶髂關(guān)節(jié)檢查方法，如“4”字試驗(yàn)等，可以初步判斷骶髂關(guān)節(jié)是否有病變。若試驗(yàn)結(jié)果陽性，提示骶髂關(guān)節(jié)可能存在炎癥或損傷。進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，如CT或MRI，能更準(zhǔn)確地評(píng)估骶髂關(guān)節(jié)的病變程度。

5. HLA - B27檢測(cè)：HLA - B27是一種與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的基因。雖然HLA - B27陽性并不一定意味著患有強(qiáng)直性脊柱炎，但在強(qiáng)直性脊柱炎患者中，HLA - B27陽性率較高。因此，檢測(cè)HLA - B27有助于提高強(qiáng)直性脊柱炎的診斷準(zhǔn)確性，尤其是對(duì)于疑似病例。

早篩女性強(qiáng)直性脊柱炎疼痛，上述血液檢查、影像學(xué)檢查、體格檢查、骶髂關(guān)節(jié)檢查及HLA - B27檢測(cè)等檢查項(xiàng)目都至關(guān)重要。這些檢查相互配合，能提高疾病的早期診斷率，為患者爭(zhēng)取更及時(shí)有效的治療。若懷疑患有強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。