嗎啡的副作用包括呼吸抑制、胃腸道反應、成癮性、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)影響等。

1. 呼吸抑制：嗎啡能降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，抑制呼吸調(diào)節(jié)功能，使呼吸頻率減慢、潮氣量降低。嚴重時可導致呼吸停止，這是嗎啡最嚴重的副作用之一，尤其在大劑量使用或患者對嗎啡敏感時更容易發(fā)生。

2. 胃腸道反應：常見的有惡心、嘔吐，這是因為嗎啡興奮延髓催吐化學感受區(qū)所致。還會引起便秘，它能使胃腸道平滑肌張力提高，蠕動減弱，消化液分泌減少，同時抑制中樞，使便意遲鈍，從而導致便秘的發(fā)生。此外，還可能出現(xiàn)膽道括約肌痙攣，引起膽絞痛。

3. 成癮性：長期使用嗎啡會導致身體和心理對藥物產(chǎn)生依賴。身體依賴表現(xiàn)為突然停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀，如煩躁不安、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、肌肉疼痛等。心理依賴則表現(xiàn)為對藥物的強烈渴望，難以自控地尋求藥物使用。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可引起嗜睡、眩暈等癥狀，影響患者的日常生活和工作。還可能出現(xiàn)幻覺、精神錯亂等精神癥狀，尤其是在老年人、兒童或肝腎功能不全者中更容易出現(xiàn)。另外，嗎啡還可能導致瞳孔縮小，嚴重時呈針尖樣瞳孔，這是嗎啡中毒的重要體征之一。

5. 心血管系統(tǒng)影響：可引起體位性低血壓，這是由于嗎啡抑制血管運動中樞，使外周血管擴張所致?；颊咴谕蝗桓淖凅w位時，如從臥位變?yōu)檎玖⑽?，可能會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至暈厥等癥狀。此外，嗎啡還可能導致心動過緩。

嗎啡雖然是一種有效的鎮(zhèn)痛藥物，但它的副作用也不容忽視。在使用嗎啡時，醫(yī)生需要嚴格掌握適應證和禁忌證，密切觀察患者的反應，盡量減少副作用的發(fā)生?；颊吆图覍僖矐摿私鈫岱鹊母弊饔?，如出現(xiàn)異常情況應及時告知醫(yī)生。如果出現(xiàn)嚴重的副作用，需要及時采取相應的治療措施。