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下背部僵硬和疼痛是怎么回事?

2025-02-25 12:43:50      家庭醫(yī)生在線

下背部僵硬和疼痛可能由多種原因引起,如肌肉勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等。

1. 肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、過度勞累或運(yùn)動(dòng)不當(dāng),可能導(dǎo)致下背部肌肉勞損。這種情況下,肌肉會(huì)出現(xiàn)緊張、痙攣,引發(fā)疼痛和僵硬。治療通常包括休息、熱敷、按摩、物理治療以及適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)。藥物方面,可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚等緩解疼痛。

2. 腰椎間盤突出:當(dāng)腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)引起下背部疼痛、僵硬,并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、牽引治療、物理治療等。藥物治療可選擇甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

3. 強(qiáng)直性脊柱炎:這是一種自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)。早期表現(xiàn)為下背部疼痛、僵硬,尤其是晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后可減輕。隨著病情進(jìn)展,脊柱關(guān)節(jié)會(huì)逐漸融合,導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直。治療需要綜合使用非甾體抗炎藥如美洛昔康、柳氮磺胺吡啶等,以及生物制劑如依那西普等。

4. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人和絕經(jīng)后女性,由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,容易出現(xiàn)下背部疼痛、無(wú)力和僵硬。治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素 D、使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉等,同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)。

5. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結(jié)石、腎盂腎炎等,也可能引起下背部疼痛,但通常還伴有泌尿系統(tǒng)的其他癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等。治療需要根據(jù)具體病因,如抗感染治療、排石治療等。

下背部僵硬和疼痛的原因較為復(fù)雜,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、CT、磁共振等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中要注意保持良好的姿勢(shì),避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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