腰椎感覺有東西頂著，可能是由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄、腰椎腫瘤等原因引起的，也可能與不良姿勢、外傷等有關(guān)。

1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤發(fā)生退行性改變，在外力作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，有時會感覺有東西頂著。治療方法包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引等）、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等），嚴重者可能需要手術(shù)治療。

2. 腰肌勞損：長期彎腰勞作、久坐久站等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷，產(chǎn)生炎癥，引起腰部酸痛、脹痛，有異物感。治療主要是休息、避免勞累、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、氯唑沙宗等）。

3. 腰椎骨質(zhì)增生：隨著年齡增長，腰椎關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損，骨邊緣代償性增生，形成骨刺。增生的骨質(zhì)刺激周圍組織，可能導(dǎo)致腰部不適，有頂著的感覺。一般通過休息、熱敷、藥物治療（如抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊）緩解癥狀，嚴重時可能需要手術(shù)。

4. 腰椎管狹窄：各種原因?qū)е卵倒塥M窄，壓迫脊髓和神經(jīng)根，引起腰部及下肢疼痛、麻木、無力等癥狀，腰部也可能有異物感。治療方法有保守治療（如臥床休息、藥物治療，藥物包括腰痛寧膠囊、腺苷鈷胺等）和手術(shù)治療。

5. 腰椎腫瘤：腰椎部位的腫瘤，無論是良性還是惡性，都可能壓迫周圍組織，產(chǎn)生腰部異物感。需要通過影像學(xué)檢查、病理檢查等明確診斷，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。

總之，腰椎感覺有東西頂著可能是多種原因引起的。如果這種癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。