腰部一用力往前挺就疼，可能是肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰部外傷、泌尿系統(tǒng)疾病等原因造成的。

1. 肌肉勞損：長期彎腰勞作、久坐久站等，會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，產(chǎn)生勞損。肌肉在受到牽拉時，疼痛就會出現(xiàn)。治療上，首先要注意休息，避免過度勞累?？赏ㄟ^熱敷、按摩、針灸等物理治療方法緩解癥狀。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氯唑沙宗片等。

2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根，會引起腰部疼痛，在腰部用力時疼痛加重?；颊咝枧P床休息，佩戴腰圍保護腰部。藥物治療可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛等。病情嚴重時，可能需要手術(shù)治療。

3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢不當(dāng)，可能導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，從而引起疼痛。治療通常包括手法復(fù)位、臥床休息。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片等止痛藥物。

4. 腰部外傷：如腰部扭傷、撞傷等，會造成腰部組織損傷，用力時疼痛加劇。受傷后的 24 小時內(nèi)可冷敷，之后熱敷。同時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。

5. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，也可能導(dǎo)致腰部疼痛。此類疾病需要進行泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。

總之，腰部一用力往前挺就疼的原因較多，如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因，并采取針對性的治療措施。