低顱內(nèi)壓性頭痛怎樣治療？低顱壓性頭痛可見于各種年齡，原發(fā)性以體弱的女性多見，繼發(fā)性的兩性患病率無明顯差別。頭痛以枕、額部多見，呈緩慢加重的輕-中度鈍痛或搏動樣疼痛。頭痛與體位變化有明顯關(guān)系，立位時加重，臥位時減輕或消失，頭痛變化多在體位變化后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)。常伴隨惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、頸部僵硬和視物模糊等癥狀。具體治療方法如下：

低顱內(nèi)壓性頭痛怎樣治療

一、病因治療：有明確病因者應(yīng)針對病因治療，如控制感染、糾正脫水和糖尿病酮癥酸中毒等。

二、對癥治療：臥床休息、補液（2000~3000毫升/天）、鎮(zhèn)靜等。鞘內(nèi)注射無菌生理鹽水可使腰穿后頭痛緩解。

三、咖啡因治療：咖啡因有阻斷腺苷受體的作用，使顱內(nèi)血管收縮，增加腦脊液的壓力，從而緩解低顱壓引起的頭痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、硬膜外注射血液，籍以封閉漏腦脊液的洞口。

五、手術(shù)縫補洞口。

因低顱壓性頭痛大多數(shù)是由于腰穿、腰麻或顱腦外傷后，造成腦脊液過多滲漏而引起。所以最主要的預(yù)防措施是防止腦脊液滲漏。

為避免腰穿或腰麻后引流性低顱壓頭痛，穿刺時通常選用較細(xì)的穿刺針（以7號穿刺針為宜），應(yīng)力爭一針見液，盡量減少穿刺次數(shù)，尤其是同一部位短時間內(nèi)多次穿刺。穿刺后，患者應(yīng)平臥6小時以上。這樣可以防止穿刺孔因體位改變、液體重力改變而造成腦脊液由穿刺孔過多的滲漏。穿刺后應(yīng)多飲水，通常最初6小時不少于1000毫升。

如果低顱壓性頭痛是由于外傷所致的腦脊液外漏，必須經(jīng)過認(rèn)真檢查，找到腦膜破裂處，然后進(jìn)行腦膜修補術(shù)。這樣既可阻止腦脊液外漏，又可防止顱內(nèi)感染。

如果因穿刺孔漏出腦脊液，已經(jīng)發(fā)生低顱壓性頭痛，囑患者應(yīng)臥床休息3～5天，必要時靜脈補充等滲液體。無嘔吐者大量飲水即可。一般不需要服止痛藥。經(jīng)過上述處理，頭痛可以很快消除，不會遺留長期頭痛。

低顱壓性頭痛若由藥物中毒、代謝性疾病或全身疾病引起，應(yīng)積極檢查、治療原發(fā)疾病。只有原發(fā)疾病得到控制，低顱壓性頭痛才能消除。