芬蘭學(xué)者進(jìn)行的PPP-Botnia研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不佳主訴與胰島素抵抗有關(guān)，與胰島素分泌不足無(wú)關(guān)。胰島素抵抗的可能性隨著睡眠不佳主訴的次數(shù)增多而增加，這提示在非2型糖尿病患者中改善睡眠障礙可能成為預(yù)防糖尿病發(fā)生的方法之一。該研究結(jié)果2012年7月26日在線發(fā)表于Diabetes Care雜志上。

　　既往研究表明，睡眠障礙和個(gè)體的睡眠不佳主訴與2型糖尿病危險(xiǎn)升高有關(guān)。但非2型糖尿病患者的胰島素抵抗和胰島素分泌證據(jù)缺乏。研究者對(duì)年齡為18~75歲的男女兩個(gè)性別共796例受試者進(jìn)行了口服葡萄糖耐量(OGTT)、空腹胰島素和空腹血糖測(cè)定，并進(jìn)行基礎(chǔ)北歐睡眠(BNS)問(wèn)卷調(diào)查受試者其因睡眠呼吸暫停、焦慮和日間嗜睡相關(guān)的睡眠主訴次數(shù)。

　　與無(wú)或少睡眠主訴者相比，頻繁主訴睡眠呼吸暫停、焦慮和日間嗜睡者有更多發(fā)生胰島素抵抗，其空腹胰島素水平和OGTT胰島素及葡萄糖反應(yīng)更高，且更多發(fā)生穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估的胰島素抵抗和胰島素敏感性指數(shù)值低。胰島素抵抗隨著睡眠主訴的增加而線性顯著增加。校正中間混雜因素后上述相關(guān)性僅發(fā)生微小改變。睡眠主訴與胰島素分泌不足不相關(guān)。

　　睡眠障礙與糖尿病的相關(guān)性非常重要，本次研究發(fā)現(xiàn)睡眠障礙人群發(fā)生更為常見的特點(diǎn)是胰島素抵抗而不是胰島素分泌不足。研究人員表示，針對(duì)睡眠障礙人群提高失眠質(zhì)量的方法可能有助于降低糖尿病的發(fā)生。

　　還有研究者認(rèn)為，人的胰島素敏感性并不是一成不變的，而是取決于前一晚的睡眠時(shí)間。去年美國(guó)科學(xué)家也發(fā)表了一個(gè)研究，睡眠時(shí)間不足6小時(shí)的人群糖耐量異常的發(fā)生率比睡眠時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)者高出4—5倍。而正常的睡眠時(shí)間需要7—8小時(shí)。

　　傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，睡得多容易導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗。但上述研究說(shuō)明，睡眠時(shí)間過(guò)短的人有胰島素抵抗和更高的糖尿病患病率。睡眠時(shí)間嚴(yán)重不足，可以引起體內(nèi)應(yīng)激激素的增加和重要器官的血管痙攣、缺血。失眠的人一旦入睡，往往睡得很深，常合并呼吸暫停，這在中老年患者，尤其是超重和肥胖者中更為常見。這種情況下往往有暫時(shí)性的缺氧，繼而引發(fā)和加重胰島素抵抗。早有研究證實(shí)，對(duì)于合并夜間睡眠呼吸暫停綜合征的患者，給予醫(yī)療措施糾正呼吸暫?，F(xiàn)象和糾正缺氧，可以明顯降低胰島素抵抗。正如控制血糖強(qiáng)調(diào)安全達(dá)標(biāo)一樣，睡眠時(shí)間和質(zhì)量也需要達(dá)標(biāo)，睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和過(guò)短都不利于健康。