夏天衣著單薄，糖友在日常生活中難免會(huì)傷到皮膚，這時(shí)糖尿病人可千萬(wàn)不能掉以輕心，特別是足部受傷，要小心傷口感染誘發(fā)糖尿病足，因?yàn)樘悄虿∪吮旧砥つw受傷難愈合，再加上天氣熱，細(xì)菌多傷口很容易感染，所以糖尿病人要做好傷口的處理。專(zhuān)家指出，糖尿病人的下肢哪怕出現(xiàn)一個(gè)很小的傷口也不能忽視，絕不能貼個(gè)止血貼了事，以免釀成截肢的嚴(yán)重后果。

　　糖尿病患者“因小失大”時(shí)有發(fā)生

　　不少糖尿病患者初起時(shí)只有輕微傷口，由于疏忽護(hù)理，小傷口卻可以變成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍，甚至發(fā)生難以控制的嚴(yán)重感染或壞疽，則需要截肢。因足感染引起的敗血癥而致命的也屢見(jiàn)不鮮。

　　廣州有一名70多歲的男性糖尿病患者，最開(kāi)始發(fā)現(xiàn)一只腳的拇趾傷了一個(gè)口子，由于得不到系統(tǒng)的治療，最后整個(gè)腳掌發(fā)生干性壞死，醫(yī)生不得不將這只恐怖的“壞死腳”剁掉——這種情況一定要截肢嗎？專(zhuān)家回答說(shuō)，留下病變壞死的肢體會(huì)源源不斷地產(chǎn)生毒素，毒害體內(nèi)其他內(nèi)臟器官，患者很可能發(fā)生敗血癥而死亡。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，約15%的糖尿病患者會(huì)發(fā)生足部潰瘍，他們的截肢可能性是非糖尿病患者的25倍，臨床上70%的截肢手術(shù)發(fā)生在糖尿病患者身上，全球平均每30秒就有一個(gè)糖尿病患者因?yàn)樘悄虿∽愣ヒ粭l腿。因此，美國(guó)每個(gè)州都設(shè)有專(zhuān)門(mén)處理這種難愈傷口的診所，但這類(lèi)患者在國(guó)內(nèi)仍常常處于求醫(yī)無(wú)門(mén)的困境。

　　糖尿病人容易發(fā)生感染的原因何在？

　　1、血糖高，有利于細(xì)菌繁殖；

　　2、中性白細(xì)胞存在質(zhì)量缺陷，對(duì)細(xì)菌的吞噬功能異常，不利于其殺死和清除致病菌；

　　3、糖尿病人多存在血管功能不全和神經(jīng)病變，造成局部知覺(jué)障礙，血液循環(huán)障礙和營(yíng)養(yǎng)障礙；

　　4、足部血液回流差，局部抵抗力低，每天要走路，易因跌撞而受傷；

　　5、足癬十分普遍，容易繼發(fā)細(xì)菌感染；

　　6、老年人手腳不靈活，剪趾甲時(shí)，常弄破皮膚等也是糖尿病人足感染的原因。

　　糖友皮膚破損莫用創(chuàng)可貼和紫藥水

　　對(duì)此常人來(lái)說(shuō)，當(dāng)我們磕磕碰碰出現(xiàn)一些小創(chuàng)口的時(shí)候，貼個(gè)創(chuàng)可貼就好了。但是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，千萬(wàn)不能小看小創(chuàng)口，小創(chuàng)口有可能帶來(lái)大麻煩。

　　糖尿病人的手腳一旦出現(xiàn)傷口，哪怕只是小小的擦傷，專(zhuān)家都建議不能單純貼一個(gè)止血貼了事，因?yàn)閯?chuàng)可貼糊在傷口上，會(huì)造成局部溫度的增高，患處由于溫度升高不透氣，很容易出現(xiàn)細(xì)菌繁殖現(xiàn)象，這樣患處就更不容易好了。

　　糖尿病外科治療專(zhuān)家補(bǔ)充，也要避免在創(chuàng)口處使用顏色較深的藥液，比如說(shuō)紫色的藥水，藥液的顏色可能會(huì)遮蓋傷口出現(xiàn)的異狀，如感染、傷口不愈合等，進(jìn)而耽誤了治療。

　　另外，糖尿病醫(yī)院的專(zhuān)家提醒2型糖尿病患者不可用胰島素涂抹傷口，這是因?yàn)樵趥诘母腥酒谟靡葝u素沒(méi)有任何作用，而到后期長(zhǎng)皮的時(shí)候，可能會(huì)由于使用胰島素出現(xiàn)了低血糖。

　　讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫助處理傷口方法

　　糖友出現(xiàn)皮膚傷口，需立刻進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理，立即進(jìn)行清創(chuàng)，用各種干濕不同的敷料，對(duì)嚴(yán)重傷口進(jìn)行負(fù)壓引流，再進(jìn)行創(chuàng)面修復(fù)，結(jié)合高壓氧治療和抗感染治療，嚴(yán)重時(shí)還需要手術(shù)修復(fù)，包括血管的介入治療或重建、皮膚的移植等，修復(fù)不了的甚至需要及時(shí)截肢。

　　因?yàn)樘悄虿』颊邆谟夏芰Σ?，有時(shí)單純植皮難以成功，只能從身體其他部位取下一塊帶著血管的組織移植到傷口上，然后再通過(guò)其他方式修復(fù)被挖的部分。另外，在治療傷口創(chuàng)面的同時(shí)，患者還需到內(nèi)分泌專(zhuān)科控制血糖水平。

　　傷口愈合要根據(jù)不同時(shí)期選擇不同的藥物，如在早期，感染非常嚴(yán)重的時(shí)候，從臨床看，局部要根據(jù)病人局部藥敏實(shí)驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，來(lái)選擇合適的抗生素。同時(shí)，可以選擇一些改善周?chē)h(huán)的藥物，比如阿托品等。在長(zhǎng)皮期，采用一些生物性的，包括表皮生長(zhǎng)因子等生物類(lèi)制劑，促進(jìn)傷口愈合。因此糖尿病病友應(yīng)在醫(yī)生的囑咐下對(duì)傷口進(jìn)行消炎等處理切不可隨意用藥以免帶來(lái)不必要的麻煩。