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如何控制好糖尿???建議做好這4點(diǎn)

2020-02-24 16:13:46      家庭醫(yī)生在線

糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝疾病,很多人都想知道糖尿病的治療方法,據(jù)惠州市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李緒嫻介紹,目前,雖然還未有根治糖尿病的方法,但可以通過(guò)一些治療手段控制好糖尿病,如糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)血糖、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療以及藥物治療等。

一、自我監(jiān)測(cè)血糖

糖尿病患者要了解糖尿病的基本知識(shí),也要知道糖尿病是可以通過(guò)某些手段控制好,同時(shí)擁有戰(zhàn)勝疾病的信心也很重要?;颊咭S時(shí)自我監(jiān)測(cè)血糖,可根據(jù)自身的血糖水平調(diào)整劑量;1型糖尿病患者在進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí),每天都要至少監(jiān)測(cè)4次血糖,最好是在餐前監(jiān)測(cè),如三餐前后、睡前和凌晨3點(diǎn),如果血糖不穩(wěn)定就要監(jiān)測(cè)8次;2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻率就可以適當(dāng)減少。

二、運(yùn)動(dòng)治療

在堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)血糖時(shí),也要適當(dāng)增加體力活動(dòng),在一定程度上可改善人體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,改善體質(zhì),進(jìn)而提高生活質(zhì)量。當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及強(qiáng)度要根據(jù)自己的綜合情況來(lái)定,找到適合且感興趣的項(xiàng)目,如散步、健美操、跳舞、打太極、跑步及游泳等。

三、飲食治療

除了要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)外,飲食治療也極為關(guān)鍵,很大一部分的輕型糖尿病使用飲食治療即可穩(wěn)定病情。

1、總熱量

首先,糖尿病患者總熱量的攝取要根據(jù)其年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)量以及病情程度等因素來(lái)綜合確定,具體的可咨詢相關(guān)醫(yī)生來(lái)確定。同時(shí)也要根據(jù)患者的其他情況來(lái)做相應(yīng)的調(diào)整,如兒童、青春期、哺乳期、消瘦或患有慢性消耗性疾病等,要適當(dāng)增加總熱量。

如果是肥胖者,就要注意嚴(yán)格限制脂肪含量及總攝入量,應(yīng)選擇低熱量飲食。當(dāng)降到標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí),再按正常的糖尿病患者飲食進(jìn)食。此外,年齡大的患者比年齡小者的攝入量要少;成年女子比男子所需熱量也較少。

2、碳水化合物

由于碳水化合物是熱量的主要來(lái)源,一般情況下,每天可進(jìn)食主食如米或面250-400g;根據(jù)此數(shù)據(jù)推算,無(wú)體力者每天主食控制在200-250g,輕度體力勞動(dòng)者保持在250-300g,中度體力勞動(dòng)者在300-400g即可,重度體力勞動(dòng)者建議在400g以上。

3、蛋白質(zhì)

一般,成人每千克體重需要蛋白質(zhì)約1g。需要提醒的是,如果是兒童、孕婦、哺乳期婦女、消瘦者以及患有消耗性疾病的人群等,應(yīng)該增加至每千克體重1.5-2g。但糖尿病腎病患者要減少蛋白質(zhì)的攝入,建議每千克體重?cái)z入0.8g即可;如果是有腎功能不全的患者,應(yīng)攝入高質(zhì)量蛋白質(zhì),其量應(yīng)減少至每千克0.6g為好。

4、脂肪

由于脂肪的能量較高,建議是每千克體重0.8-1g。由于植物油中多含不飽和脂肪酸,而糖尿病患者容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,所以建議以植物油為主,更有利于控制膽固醇水平。

四、藥物治療

除了以上幾種基礎(chǔ)治療外,如有必要,也會(huì)采用藥物治療糖尿病。糖尿病的藥物治療主要暴扣口服藥物治療和胰島素治療。

1、口服藥物治療

口服的藥物主要包括磺脲類(lèi)藥物、雙胍類(lèi)降糖藥、α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑,以及格列奈類(lèi)胰島素促分泌劑等。由于各藥物有其對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥及禁忌癥,所以,在使用口服藥物治療糖尿病時(shí),需在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用。

2、胰島素治療

胰島素制劑包括動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類(lèi)似物。根據(jù)其作用時(shí)間分為短效、中效和長(zhǎng)效胰島素,并已制成混合制劑。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病是在口服降糖藥無(wú)效的情況下,再先采用聯(lián)合治療方式,也就是原口服降糖藥劑量不變,在晚上睡前10點(diǎn)注射中效胰島素或長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物,建議是每隔3天調(diào)整1次,當(dāng)空腹血糖降到4.9-8.0毫摩爾每升時(shí),無(wú)效者停用口服降糖藥,改為每天注射2次胰島素。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
李緒嫻
擅長(zhǎng)疾病:
從事內(nèi)分泌科臨床工作26年,擅長(zhǎng)糖尿病及其相關(guān)的急慢性并發(fā)癥的診治,對(duì)甲狀腺疾病、腎上腺疾病、肥胖癥... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:湯秀媚 )

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