不論糖尿病患者的病程長短，許多患者會(huì)注意到自己的小腿，尤其是小腿前部膚色有所改變，甚至有些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)整個(gè)的小腿，甚至大腿某些部位會(huì)出現(xiàn)一些皮膚色素的沉著，呈現(xiàn)黑色、棕色或褐色，膚色的改變也沒有引起患者不適，但有些患者還是不禁會(huì)問：這是什么？和糖尿病有關(guān)系嗎？這對(duì)我的健康是不是會(huì)造成什么影響？我該怎樣去處理？現(xiàn)在我們就來將一講這個(gè)問題。

糖尿病人小腿變黑的原因

糖尿病患者小腿變黑的原因有很多，主要有下面幾種原因：

（1）很多糖尿病患者尤其是血糖水平控制不佳的患者會(huì)患有皮膚瘙癢癥。皮膚瘙癢曾經(jīng)被認(rèn)為是糖尿病患者的典型特征，其原因在于糖尿病長期高血糖可以損害神經(jīng)系統(tǒng)，引起周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致瘙癢，患者會(huì)忍不住去抓撓瘙癢處，致使皮膚局部微小的損傷，皮膚局部反復(fù)的破損再修復(fù)，破損再修復(fù)可導(dǎo)致局部的色素沉著，表現(xiàn)為皮膚發(fā)黑。

（2）糖尿病患者的局部皮膚也存在高糖狀態(tài)。大多數(shù)的微生物生長繁殖的過程中都需要葡萄糖作為能量來源，皮膚局部的高糖狀態(tài)為微生物繁殖提供了有利環(huán)境；同時(shí)糖尿病患者周圍神經(jīng)病變可以使皮膚的感覺下降，容易損傷，使皮膚的屏蔽作用的受損，為外源微生物進(jìn)入皮膚提供了條件。高糖狀態(tài)下患者局部皮膚的傷口修復(fù)能力下降，局部損傷后傷口的反復(fù)破損、愈合會(huì)造成色素的沉著。

（3）糖尿病患者常年處于高血糖狀態(tài)，還伴有高血壓、高脂血等疾??；有些患者還伴有吸煙、飲酒等不良的生活習(xí)慣，可以導(dǎo)致全身中等及大動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化，造成血管的管腔狹窄，集體局部的血液供應(yīng)減少導(dǎo)致氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)減少，造成拒不計(jì)提的缺血供氧，導(dǎo)致皮膚色澤的改變。

（4）糖尿病性皮膚病。這種皮膚的病變，大多數(shù)出現(xiàn)于小腿前方的皮膚，偶見于前臂。患者常在被蟲咬、燙傷或碰撞等輕微的損傷后發(fā)病，也可沒有任何誘因。這一冰壁多數(shù)不會(huì)有太多不適的癥狀，容易被患者忽略，不經(jīng)過特殊處理也會(huì)自我愈合，但是局部皮膚會(huì)出現(xiàn)萎縮和色素沉著。

綜上所述，無論是哪一種原因所導(dǎo)致的小腿皮膚色澤的改變，都代表患者的血糖控制欠佳，這不僅是一種不好看的局部外觀問題，更是可能出現(xiàn)其他糖尿病并發(fā)癥的警示。一旦出現(xiàn)了這種情況，患者應(yīng)及時(shí)就診于內(nèi)分泌科和皮膚科，進(jìn)行糖尿病診療方案的調(diào)節(jié)及局部的治療，積極控制血糖，避免局部皮膚受損的因素，皮膚受損后有效處理皮膚損傷和感染。