妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型。指確定妊娠后，若發(fā)現(xiàn)有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病，不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療，也不論分娩后這一情況是否持續(xù)，均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的發(fā)生率為1～6.6&permil。國內(nèi)發(fā)生率<1%。妊娠糖尿病分娩數(shù)占總分娩率0.64%。

妊娠糖尿病系高危妊娠，它嚴(yán)重危害母兒的健康。在胰島素問世之前母體死亡率27～30%，胎兒圍產(chǎn)期死亡率>40%。胰島素問世后尤其圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)開展以來，圍產(chǎn)死亡率已明顯下降。

糖媽媽對寶寶的影響

胎兒主要靠孕婦血中的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì)生活，患糖尿病的孕婦血液中含糖量很高，造成胎兒營養(yǎng)很好，長得又紅又胖，常常超過4千克。這類胎兒容易死在子宮里，產(chǎn)婦分娩的時候也比較困難，常造成產(chǎn)傷。

胎兒為了調(diào)節(jié)孕婦體內(nèi)的高血糖，自己體內(nèi)生成了很多降低血糖的胰島素，出生后，媽媽所供應(yīng)的血糖中斷了，寶寶體內(nèi)的高胰島素血癥就容易引起低血糖。嚴(yán)重而持久的低血糖可能損傷新生兒的大腦，使寶寶變傻。有關(guān)專家說，妊娠糖尿病如不及時控制，不僅影響母親健康，對下一代的生長發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多外，還會因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大，從而導(dǎo)致分娩困難，增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。據(jù)國內(nèi)資料顯示，糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍-3倍。而且，大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)到60%。

如果你的糖尿病較重或用藥物控制不好，最好暫時不要懷孕，否則寶寶易患各種疾病，甚至造成一生殘廢。

6類人可能發(fā)展糖媽媽

任何一位孕婦都有發(fā)生妊娠糖尿病的可能，但相對高發(fā)的人群是：

（1）年齡超過30歲的高齡孕婦。

（2）肥胖，妊娠前體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，或者妊娠后盲目增加營養(yǎng)，進(jìn)食過多，活動過少，體重增加太多的孕婦。

（3）直系親屬中已出現(xiàn)過妊娠糖尿病病人的孕婦。

（4）直系親屬中有人得糖尿病的孕婦。

（5）以往妊娠時曾出現(xiàn)妊娠糖尿病的孕婦。

（6）生育過巨大胎兒（體重大于8斤）的孕婦。

糖媽媽的注意事項(xiàng)

飲食：糖尿病孕婦合理控制飲食意義重大。專家認(rèn)為，糖尿病孕婦最合適的體重增加量為6～8公斤。因此，在接受控制飲食時，應(yīng)將所攝取的熱量限制在此范圍內(nèi)。

所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食，因?yàn)榭崭箷r極易出現(xiàn)饑餓感，故可將全日食物量分為4-6次吃，臨睡前必須進(jìn)餐1次。合理安排飲食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纖維素的食品，注意維生素、鐵、鈣補(bǔ)充。水果的補(bǔ)充最好是在兩餐之間，并且在選擇水果時應(yīng)盡量選擇含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黃瓜等，千萬不要無限量吃西瓜等高糖分水果。

醫(yī)學(xué)預(yù)防：孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫(yī)院檢查，并且要特別注意咨詢婦產(chǎn)科和糖尿病?？漆t(yī)生。合理用藥，遵照醫(yī)生囑咐控制飲食，定期檢查血糖和尿糖，尤其是妊娠后期，最好每周去一次醫(yī)院做檢查。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測自己的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形，定期查胎心及胎動。胎兒有危險(xiǎn)信號出現(xiàn)，應(yīng)立即住院，由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。