嚴(yán)密觀察病情的輕重以及有無并發(fā)癥

1。有無泌尿道、皮膚、肺部等感染，女性有無外陰部皮膚痛癢。

2。有無食欲減退，惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸加快、加深，呼氣呈爛蘋果氣味及脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn)。

3。有無低血糖。

4。有無四肢麻木等周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)。

5。輔助檢查尿糖定性、空腹血糖檢查及口服葡萄糖耐量試驗（GOTT）測定均要準(zhǔn)確符合操作規(guī)范。

對癥護理

1。飲食護理

（1）讓患者明確飲食控制的重要性，從而自覺遵守飲食規(guī)定。

（2）應(yīng)嚴(yán)格定時進食，對使用胰島素治療的患者尤應(yīng)注意。

（3）檢查每次進餐情況，如有剩余，必須計算實際進食量，供醫(yī)師作治療中參考。

（4）控制總熱量，當(dāng)患者出現(xiàn)饑餓感時可增加蔬菜及豆制品等副食。

（5）有計劃地更換食品，以免患者感到進食單調(diào)乏味。

2。應(yīng)用胰島素的護理

（1）胰島素的保存：中效及長效胰島素比普通胰島素穩(wěn)定。同樣在5℃情況下，前兩者為3年而后者為3個月，使用期間宜保存在室溫20度以下。

（2）應(yīng)用時注意胰島素的換算。

（3）劑量必須準(zhǔn)確，抽吸時避免振蕩。

（4）兩種胰島素合用時，先抽吸正規(guī)胰島素后抽吸魚精蛋白胰島素。

（5）胰島素注射部位選擇與安排，胰島素常用于皮下注射，宜選皮膚疏松部位，有計劃按順序輪換注射。每次要改變部位，以防注射部位組（6）低血糖反應(yīng)：表現(xiàn)為疲乏，強烈饑餓感，甚至死亡，一旦發(fā)生低血糖反應(yīng)，立即抽血檢查血糖外，可口服糖水或靜注50%葡萄糖40m，待患者清醒后再讓其進食，以防止再昏迷。

一般護理

1。生活有規(guī)律，身體情況許可，可進行適當(dāng)?shù)倪\動，以促進碳水化合物的利用，減少胰島素的需要量。

2。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染，糖尿病常因脫水和抵抗力下降，皮膚容易干燥發(fā)癢，也易合并皮膚感染，應(yīng)定時給予擦身或沐浴，以保持皮膚清潔。此外，應(yīng)避免襪緊、鞋硬，弓愧血管閉塞而發(fā)生壞疽或皮膚破損而致感染。

3。按時測量體重以作計算飲食和觀察療效的參考。

4。必要時記錄出入水量。

5。每日分3—4段留尿糖定性，必要時測24h尿糖定量。