一、孕婦使用胰島素要小心低血糖：

隨著妊娠的進(jìn)展，胎盤(pán)會(huì)分泌越來(lái)越多的孕激素，由于該激素能夠升高血糖水平，因此相應(yīng)的，母親需要注射更多的胰島素來(lái)控制血糖水平。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)血糖的負(fù)荷水平來(lái)調(diào)整胰島素的用量。當(dāng)注射胰島素的時(shí)候，如果進(jìn)餐量不足，漏餐，不按時(shí)進(jìn)餐，或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的話(huà)，有可能會(huì)發(fā)生低血糖反應(yīng)，或者叫低血糖癥。低血糖癥的癥狀包括：1、 意識(shí)障礙。2、 頭暈。3、 眩暈。4、 頭痛。5、突然的饑餓感。6、 大汗淋漓。7、 疲勞無(wú)力感。低血糖癥是需要立即處理的嚴(yán)重并發(fā)癥。

如果懷疑自己發(fā)生了低血糖反應(yīng)，要立即檢查血糖水平。血糖低于60毫克/毫升即可以診斷為低血糖癥。進(jìn)食含糖量高的食物，如半杯橘子汁或蘋(píng)果汁。一杯牛奶。4-6顆硬糖。半杯常規(guī)的軟飲料。一大湯匙容量（15毫升）的蜂蜜，紅糖，玉米糖漿都是很好的方法。吃以上任何一種事物15分鐘后再次測(cè)量血糖。如果仍然低于60毫克/毫升，需要進(jìn)食另外一分上述的食物。如果距離下次進(jìn)餐的時(shí)間大于45分鐘，那么需要吃一片面包來(lái)預(yù)防另外一次低血糖反應(yīng)。

二、孕婦使用胰島素的日常注意事項(xiàng)：

1、胰島素使用宜早不宜晚，以便使血糖控制盡快達(dá)標(biāo)，減少高血糖對(duì)母嬰的危害。妊娠期盡量要用生物合成的人胰島素，因?yàn)樽罱咏说囊葝u素，不會(huì)刺激身體產(chǎn)生胰島素抗體，動(dòng)物源性的胰島素就是像我們懷孕前普遍應(yīng)用的普通胰島素，這種胰島素是能夠刺激產(chǎn)生胰島素抗體，妊娠期是不建議使用的。

2、每個(gè)個(gè)體對(duì)胰島素的敏感程度是不一樣的，所以說(shuō)我們對(duì)于每個(gè)個(gè)體來(lái)說(shuō)都要制定詳細(xì)的個(gè)體的方案，然后逐漸的增加胰島素的用量，避免產(chǎn)生低血糖，因?yàn)橛械臅r(shí)候低血糖比高血糖更可怕，引起胎死宮內(nèi)，胎兒異常的這種幾率是四倍于血糖正常的這種孕婦。所以說(shuō)低血糖是更可怕的。

3、用胰島素的時(shí)候盡量的模擬人體正常的胰島素分泌的峰值，比如說(shuō)我們正常人分泌胰島素都是有一個(gè)基礎(chǔ)量，持續(xù)分泌的一個(gè)基礎(chǔ)量，進(jìn)餐以后，三餐后還有一個(gè)峰值分泌，我們用胰島素的時(shí)候盡量的模擬基礎(chǔ)的用量，還有這個(gè)峰值的分泌，我們要從餐前的短效的胰島素應(yīng)用開(kāi)始，然后如果需要用這種中效的胰島素也是盡量的模擬這個(gè)基礎(chǔ)的分泌來(lái)進(jìn)行的。胰島素用量分配：早餐前>晚餐前>中餐前。

4、從小劑量起始，在無(wú)糖尿病急性并發(fā)癥的前提下，根據(jù)血糖水平，多數(shù)患者初始劑量為0.3～0.8U/（kg.d）。每次調(diào)整劑量的幅度為2～4U，距離血糖達(dá)標(biāo)值越近，調(diào)整的幅度越小。劑量調(diào)整應(yīng)依據(jù)血糖總體變化趨勢(shì)，而不是某一次的血糖數(shù)值。優(yōu)先調(diào)整餐后血糖最高的相應(yīng)餐前的胰島素用量。劑量調(diào)整不宜太頻繁，每次調(diào)整后應(yīng)觀察2～3天判斷療效。

5、對(duì)于空腹血糖升高的患者，不宜盲目增加夜間睡前中效胰島素的劑量。一定要先監(jiān)測(cè)夜間凌晨的血糖，看看患者夜間是否發(fā)生過(guò)低血糖？如果夜間無(wú)低血糖發(fā)生，則應(yīng)增加晚上睡前胰島素的劑量。如果夜間有低血發(fā)生，則應(yīng)減少晚上睡前胰島素的劑量。

6、胰島素治療必須建立在生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)之上。在胰島素治療期間，無(wú)論是進(jìn)食量，運(yùn)動(dòng)量以及情緒都要保持相對(duì)穩(wěn)定，據(jù)此摸索全天血糖波動(dòng)的規(guī)律性，調(diào)節(jié)胰島素的劑量。