注射胰島素有發(fā)肥風(fēng)險? 注射胰島素要注意哪些要點(diǎn)
88歲的余奶奶昨天在注射完胰島素后昏迷,還好送醫(yī)院及時,沒有釀成大禍。使用胰島素時,一定要注意低血糖反應(yīng),一旦出現(xiàn)心慌、乏力、頭暈等癥狀,要及時進(jìn)餐或補(bǔ)充甜食。
昨天上午10點(diǎn),88歲的余奶奶在家里突然昏倒,被家人送到杭州市西溪醫(yī)院急診科搶救室。“剛?cè)朐旱臅r候,余奶奶全身出汗,臉色蒼白,體溫很低,我們大聲喊她都沒有反應(yīng)。”急診科主任周曉霞說。從家屬口中得知,余奶奶有糖尿病病史并且長期接受胰島素治療。
隨后,余奶奶有了反應(yīng),并能進(jìn)行對答。想起暈倒前的情況,余奶奶說:“早上注射完胰島素后開始全身發(fā)冷、心慌,感覺是低血糖,就吃了幾顆糖果,后來不知道怎么就暈倒了,幸好我之前提前給兒子打了電話?!?/p>
余奶奶兒子補(bǔ)充說:“我母親一直是一個人居住,而且都是自己注射胰島素,因?yàn)槟昙o(jì)大了,視力也受影響,胰島素的劑量有時偏多有時偏少,像今天的這種情形發(fā)生不是第一次了。”幸好及時送到醫(yī)院,接受了正確的治療,要不然后果真不堪設(shè)想。
注射胰島素有發(fā)肥的風(fēng)險?
胰島素是體內(nèi)唯一可降低血糖的激素,但體重增加是胰島素治療中的一個常見副作用。
胰島素可以促進(jìn)人體內(nèi)糖原、脂肪及蛋白質(zhì)合成。采用胰島素注射治療時,它會首先進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致周圍組織胰島素含量升高,促進(jìn)了外周脂肪的合成和體重增加。部分患者注射胰島素后,為預(yù)防低血糖風(fēng)險,會故意多吃一些(即預(yù)防性食物攝入)。此外,胰島素刺激產(chǎn)生的胰島素抗體可作用于下丘腦食欲中樞,刺激食欲,使人吃得更多,體重隨之增加。
胰島素治療導(dǎo)致的體重增加會加重糖代謝、脂代謝異常,升高血壓,增加患者的心血管疾病風(fēng)險。同時體重上升會使胰島素用量逐漸加大,形成惡性循環(huán)。因此,糖友在重視降糖效果的同時,絕不可忽視體重的管理。
使用胰島素的糖友并非一定會發(fā)胖,體重增加主要還是由吃得多、消耗得少造成的?!肮茏∽?,邁開腿”是糖友生活中需要時刻遵守的基本原則。每周持續(xù)五天的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑、太極拳等,每次運(yùn)動40分鐘以上,并注意運(yùn)動后心率不要超過170減去年齡(如60歲糖友不超過110次/分鐘),可起到減弱胰島素抵抗、減輕體重的作用。糖友要積極監(jiān)測血糖,并減少預(yù)防性食物攝入。對于部分無口服藥物禁忌的患者,可考慮加用二甲雙胍、阿卡波糖片或胰島素增敏劑,達(dá)到減少胰島素劑量、降低體重的效果。
注射胰島素究竟有哪些要點(diǎn)
1、洗凈雙手后將胰島素瓶輕輕搖動幾下,用酒精棉球消毒橡皮膠蓋,如果啟用新瓶,將橡皮塞上的保護(hù)層去掉,但千萬不可將橡皮塞打開。
2、取掉注射器針頭的保護(hù)蓋,輕拉推柄抽取適量空氣,讓針?biāo)ê谏珮?biāo)志達(dá)所需欲取的刻度。
3、先將胰島素瓶口朝上,把注射器針頭刺入胰島素瓶內(nèi)并確定針頭在瓶內(nèi),輕壓注射器推柄將空氣注進(jìn)瓶內(nèi)。
4、然后再倒置胰島素瓶口朝下瓶底向上,針筒在下且針頭在瓶內(nèi)胰島素液面下,一手拿瓶一手拿注射器,輕輕拉針?biāo)ū挂葝u素至所需劑量的準(zhǔn)確刻度線。
5、應(yīng)盡是保無氣泡進(jìn)入針筒,若有需重新抽取,盡可能不要將針頭朝上,輕彈針筒,使空氣泡升到針筒頸部,然后輕推針?biāo)ㄊ箽馀菖懦?,這樣胰島素的計劑量不準(zhǔn)確。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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