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糖友控糖不佳 小心胃輕癱

2015-07-03 13:28:06      家庭醫(yī)生在線

糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病心血管病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,是糖尿病常見的并發(fā)癥,很多糖尿病友都會有所了解,但是,可能有些糖尿病友還不知道,如果血糖控制不好,還有可能會累及到胃,出現(xiàn)胃輕癱。

糖尿病患者并發(fā)胃輕癱是怎么回事?

胃就像是一個可以動的“肌肉袋”,由斜行、環(huán)形兩層強勁的肌肉所構(gòu)成,它通過來回反復(fù)的蠕動,將胃內(nèi)的食物向下排出,即胃排空。胃輕癱,通俗地講就是由于人體的胃部動力不足,胃腸蠕動能力下降,導(dǎo)致胃排空障礙而使得食物在胃部停留的時間延長,從而出現(xiàn)厭食、早飽、惡心、嘔吐、腹脹、吞咽困難等消化道癥狀,尤其是在餐后,這種癥狀會更加明顯。

目前認(rèn)為糖尿病引起的胃輕癱可能跟胃腸激素失調(diào)、微血管病變、植物神經(jīng)功能紊亂以及糖尿病相關(guān)的代謝障礙有關(guān)。但是又由于胃輕癱表現(xiàn)出來的癥狀與一般胃腸道疾病的癥狀極為相似,使得很多糖尿病患者在出現(xiàn)這些癥狀時,也常常會誤以為只是胃腸道方面的問題。

所以,糖尿病患者在出現(xiàn)有不明原因的胃腸道癥狀時,需要提高警惕,尤其是老糖友,由于老人的消化器官會隨著年齡的增長而發(fā)生一定的退行性改變,胃腸道分泌和蠕動功能均會有不同程度的減退,同時病史較長,血糖控制不理想,血管及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥較多,這些不利因素都可能會對胃腸道蠕動功能產(chǎn)生一定的不良影響,因此,當(dāng)老糖友出現(xiàn)如飽脹、腹痛、嘔吐時,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,一旦確診為因糖尿病而并發(fā)的胃輕癱時,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療。

糖友應(yīng)如何防治胃輕癱呢?

首先,由于血糖控制不佳是發(fā)生糖尿病胃輕癱的始動因素,所以,最主要的就是嚴(yán)格地控制血糖,將血糖控制在理想水平。

第二,飲食治療也是以糖尿病治療為基礎(chǔ),再加上胃輕癱患者均有胃腸道功能障礙,因此建議以少吃多餐、低脂飲食、勻漿化食物為佳。

第三,由于胃輕癱時,進(jìn)食后對食物排空延遲,胃不能將食物和藥物以正常的速度排出,這就會影響到降糖藥作用的正常發(fā)揮。因此,并發(fā)有糖尿病胃輕癱的患者要適當(dāng)調(diào)整進(jìn)餐與胰島素注射的時間差,通常建議在注射胰島素15~20分鐘內(nèi)進(jìn)食。

第四,糖尿病胃輕癱患者由于存在進(jìn)食障礙,比較容易發(fā)生低血糖,尤其是使用口服降血糖藥及胰島素者,常在沒有典型低血糖前驅(qū)癥狀下就發(fā)生了意識改變。因此,身邊的家屬們要學(xué)會識別低血糖的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)患者由于饑餓出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、全身乏力時,應(yīng)立即停用降糖藥物,讓其平臥休息,并給予甜食來緩解低血糖癥狀。

糖尿病胃輕癱患者切記少吃醋

人們對醋是特別了解的,平時人們也比較喜歡吃,但對于胃輕癱思者來說,則應(yīng)少食為佳。糖尿病胃輕癱是一種并發(fā)癥,屬于糖尿病神經(jīng)病變并發(fā)癥之一。由于支配胃運動的神經(jīng)末梢病變神經(jīng)傳導(dǎo)速減慢,響胃肌律性運動和蠕動導(dǎo)致胃障礙,使胃排空延遲?;颊咧饕憩F(xiàn)為食后腹脹、喛適。

除了醋之外,類似的酸性食物,胃輕癱患者最好少吃。因為食物酸堿度對胃排空影響顯著,酸性越強,排空越慢。醋是酸度較高的調(diào)味品,稍加一點即可明顯提高胃內(nèi)酸度,減慢排空速度。如果糖尿病胃輕癱患者喜食醋,不僅影響胃排空而加重癥狀,而且還會降低胃復(fù)安、西沙必得等胃動力 藥的療效,因而應(yīng)對食醋加以限制。此外,檸檬、酸梨、山楂、酸棗、酸菜等食品也如同醋一樣,對糖尿病胃輕癱患者不利,也要加以限制。

由此可見,糖尿病飲食上需要注意的地方有很多,患者在進(jìn)行日常飲食時,不但要考慮糖尿病的因素,而且還要考慮身體的整體狀況,比如糖尿病胃輕癱患者應(yīng)該少醋等酸性食物,以免加重胃的負(fù)擔(dān),加重病情。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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