糖尿病和脂肪肝的關(guān)系密切，防治糖病的專家表示，“糖友”患脂肪肝的比例高，而反過來說，脂肪肝也會(huì)誘發(fā)或加重糖尿病。

脂肪肝和糖尿病的關(guān)系

研究表明，糖尿病是非酒精性脂肪肝很重要的危險(xiǎn)因素之一，在糖尿病患者中不少伴隨有脂肪肝。在此特別提醒糖尿病患者，應(yīng)早行肝膽B(tài)超檢查，以便發(fā)現(xiàn)脂肪肝，早期加以干預(yù)。 專家表示，糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素分泌不足或相對(duì)缺乏，容易引發(fā)肝臟的脂代謝紊亂；同時(shí)，糖尿病患者肝臟對(duì)糖的利用減少，釋放增加，也是引發(fā)脂肪肝的原因。相反，脂肪肝又會(huì)誘發(fā)或加重胰島素抵抗和體內(nèi)糖代謝紊亂，則是引發(fā)糖尿病的核心所在。上海交通大學(xué)的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，80%的2型糖尿病患者患有非酒精性脂肪性肝病，21%—45%的非酒精性脂肪性肝病患者患有2型糖尿病。其中，2型糖尿病伴脂肪肝患者以肥胖者居多，而肥胖患者普遍存在胰島素抵抗，由此則會(huì)導(dǎo)致高血糖、高血脂、高血壓等心血管疾病。

不僅如此，脂肪肝還是心血管疾病的主要誘因之一。然而，由于脂肪肝發(fā)病初期癥狀不明顯，因此被大多數(shù)人所忽視。一旦確診，往往已經(jīng)存在明顯的肝細(xì)胞損傷，而高血壓、冠心病、高脂血癥等心腦血管病也會(huì)不期而至，甚至加重惡化。

由此可見，脂肪肝是糖尿病患者高發(fā)病率和病死風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵所在。因此，對(duì)于患有糖尿病并伴有脂肪肝的人來說，保肝、護(hù)肝與控制血糖同樣重要。

單純脂肪肝是一種病理改變，沒有明顯癥狀，患者很難發(fā)現(xiàn)，也就不會(huì)自覺去醫(yī)院檢查，通常是在全面體檢或因其它疾病需做B超時(shí)方被發(fā)現(xiàn)。由于單純性脂肪肝無需特別治療，有些人對(duì)此便不以為然，即使被查出后也不采取積極防范措施，結(jié)果造成脂肪肝轉(zhuǎn)化為肝纖維化的風(fēng)險(xiǎn)增大。所以，醫(yī)學(xué)專家建議，糖尿病人應(yīng)當(dāng)每半年去醫(yī)院進(jìn)行一次全面體檢，體檢內(nèi)容應(yīng)包括血糖、血壓、血脂、肝功能、心電圖和B超等項(xiàng)目，以便早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝。

糖友如何預(yù)防脂肪肝？

專家建議，糖尿病患者要做到“三個(gè)必須”：必須全面降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、早期診斷和治療、貫穿始終規(guī)范用藥。糖尿病合并脂肪肝的患者應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)范使用安全性高、療效確切協(xié)同的降糖藥物和保肝藥物。降脂藥物因可能導(dǎo)致二次肝損傷應(yīng)謹(jǐn)慎使用。降糖藥物可選擇胰島素或二甲雙胍，保肝藥物首選葵花護(hù)肝片。大量臨床研究結(jié)果已證實(shí)，葵花護(hù)肝片對(duì)脂肪肝起到預(yù)防性保護(hù)和治療作用，其作用機(jī)制是修復(fù)和保護(hù)肝細(xì)胞膜、抗炎抗氧化、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝、調(diào)節(jié)免疫等。有研究表明，葵花護(hù)肝片還可改善患者的胰島素抵抗、減少胰島素用量，并能有效降低口服降糖藥物可能導(dǎo)致的藥物性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。