妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠期兩種情況。妊娠期糖尿病多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，空腹血糖可能正?；蛘咂停珳y(cè)餐后血糖的話(huà)往往有升高，所以空腹血糖正常不能排除妊娠期糖尿病。目前，我們國(guó)家的產(chǎn)前檢查在建立母子健康手冊(cè)時(shí)，只要求查空腹血糖而不重視查餐后血糖，因此常造成妊娠期糖尿病的漏診現(xiàn)象。妊娠期糖尿病患者新生兒死亡率較多，容易發(fā)生低血糖、呼吸困難綜合征、巨大兒、低體重兒等。血糖升高出現(xiàn)的月份越早，則其預(yù)后越差。

妊娠期糖尿病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)：糖耐量測(cè)試（OGTT）

糖耐量實(shí)驗(yàn)的方法和要求

1、采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。

2、早6點(diǎn)到6點(diǎn)半之間采空腹血糖，因?yàn)榭崭箷r(shí)間長(zhǎng)了會(huì)發(fā)生脂肪動(dòng)員，產(chǎn)生酮體，影響化驗(yàn)結(jié)果。

3、口服葡萄糖75克（相當(dāng)于一個(gè)饅頭），如果是葡萄糖粉可以自帶200毫升純凈水沖服，要求5分鐘內(nèi)服完，不可喝得太急。臨床上經(jīng)驗(yàn)見(jiàn)到有些人1分鐘之內(nèi)就喝完了，這樣會(huì)使那些有胃病的人由于喝的太快而出現(xiàn)嘔吐，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。

4、從服糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘采血。

5、妊娠期糖尿病標(biāo)準(zhǔn)（診斷標(biāo)準(zhǔn)）：國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)公布的最新妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖標(biāo)準(zhǔn)分別是60分鐘>10.0mmol/L，120分鐘>8.5mmol/L。

如何預(yù)防妊娠糖尿?。?/strong>

對(duì)于懷孕女性來(lái)說(shuō)，妊娠期糖尿病的發(fā)病率在3%~5%，近年來(lái)有明顯上升趨勢(shì)，運(yùn)動(dòng)減少、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是重要原因。因此，隨時(shí)監(jiān)測(cè)體重很有必要。一般來(lái)說(shuō)，懷孕頭三個(gè)月，體重增加不太明顯，三個(gè)月之后，每天增加0.4~0.5公斤最合適。孕婦要注意控制飲食，一旦出現(xiàn)什么問(wèn)題，就有可能引發(fā)疾病，甚至威脅胎兒的健康。

預(yù)防妊娠期糖尿病發(fā)生，多數(shù)人認(rèn)為孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩就行。專(zhuān)家指出，孕前4~6個(gè)月經(jīng)常參加體育活動(dòng)，比孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩更有助于預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同，對(duì)預(yù)防妊娠期糖尿病的作用也不一樣。與緩慢散步的婦女相比，正常和快速散步的婦女發(fā)生妊娠期糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)性降低70%以上。

在飲食上，妊娠期糖尿病患者要防止攝入熱量過(guò)高、脂肪比例過(guò)高、膳食纖維比例過(guò)低；增加魚(yú)類(lèi)、谷物特別是粗糧、高纖維食物的攝入，最終達(dá)到降低膳食熱量密度的目的。準(zhǔn)媽媽們要制定合理的飲食計(jì)劃，均衡飲食，維持代謝平衡；多喝水，促進(jìn)新陳代謝；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加快血液循環(huán)，提高免疫力。