伴隨人們生活水平的提高，妊娠期糖尿病的患者也越來越多。 妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖耐量異常、空腹血糖異常和糖尿病的總稱。妊娠期糖尿病控制不良可以導(dǎo)致嚴(yán)重的母體和胎兒近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥和合并癥。

為什么孕婦更容易患妊娠期糖尿病呢？

專家指出，在妊娠早、中期，隨孕周的增加，胎兒對營養(yǎng)物質(zhì)需求量增加，通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平會隨著妊娠進(jìn)展而降低，空腹血糖約降低10%。其中，胎兒從母體獲取葡萄糖增加；孕期腎血漿流量及腎小球?yàn)V過率均增加，但腎小管對糖的再吸收率不能相應(yīng)增加，導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加；雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。

因此，空腹時(shí)孕婦清除葡萄糖的能力，較非孕期增強(qiáng)。孕婦空腹血糖較非孕婦低，這也是孕婦長時(shí)間空腹易發(fā)生低血糖及酮癥酸中毒的病理基礎(chǔ)。

到妊娠中、晚期，孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等，使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平，胰島素需求量必須相應(yīng)增加。對于胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期胰島素的分泌無法增加，導(dǎo)致血糖升高，使原有糖尿病加重或出現(xiàn)gdm。

如何預(yù)防妊娠糖尿病？

對于懷孕女性來說，妊娠期糖尿病的發(fā)病率在3%~5%，近年來有明顯上升趨勢，運(yùn)動(dòng)減少、營養(yǎng)過剩是重要原因。因此，隨時(shí)監(jiān)測體重很有必要。一般來說，懷孕頭三個(gè)月，體重增加不太明顯，三個(gè)月之后，每天增加0.4~0.5公斤最合適。孕婦要注意控制飲食，一旦出現(xiàn)什么問題，就有可能引發(fā)疾病，甚至威脅胎兒的健康。

預(yù)防妊娠期糖尿病發(fā)生，多數(shù)人認(rèn)為孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營養(yǎng)過剩就行。專家指出，孕前4~6個(gè)月經(jīng)常參加體育活動(dòng)，比孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營養(yǎng)過剩更有助于預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同，對預(yù)防妊娠期糖尿病的作用也不一樣。與緩慢散步的婦女相比，正常和快速散步的婦女發(fā)生妊娠期糖尿病的相對危險(xiǎn)性降低70%以上。

在飲食上，妊娠期糖尿病患者要防止攝入熱量過高、脂肪比例過高、膳食纖維比例過低；增加魚類、谷物特別是粗糧、高纖維食物的攝入，最終達(dá)到降低膳食熱量密度的目的。準(zhǔn)媽媽們要制定合理的飲食計(jì)劃，均衡飲食，維持代謝平衡；多喝水，促進(jìn)新陳代謝；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加快血液循環(huán)，提高免疫力。