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糖友為什么易得糖尿病腎病?

2014-10-29 09:01:00      家庭醫(yī)生在線

資料顯示:我國3個糖尿病患者中有1人會并發(fā)腎?。幻绹鸫髮W糖尿病研究中心臨床報告指出:出現(xiàn)蛋白尿的腎病患者平均生存期為10年左右。在腎病患者中,出現(xiàn)蛋白尿的糖尿病患者中,有25%在6年內會發(fā)展為尿毒癥;50%的人在10年內會發(fā)展為尿毒癥。那為什么糖尿病患者會得糖尿病腎病呢?得了糖尿病腎病的患者在飲食上要注意什么?下面小編為你解答。

引起糖尿病腎病的原因?

1、遺傳因素。據相關的研究表明在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關。

2、高血壓。高血壓與糖尿病腎病發(fā)生無直接關系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。

3、高血糖。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關,血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產物生成增多后引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。

4、腎血流動異常。高血糖時,腎小球內高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細血管壁壓力增高,使系膜細胞擴張,上皮細胞足突融合和產生致密小滴,腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。腎小球基膜ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進基質增生,形成惡性循環(huán),并可造成結節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。

得了糖尿病腎病的患者飲食應注意:

1、優(yōu)質低蛋白飲食

蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質攝入的總量。盡量少食植物蛋白,適當限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來,患者的血肌酐水平越高,內生肌酐清除率越低,蛋白質攝入控制更應嚴格。

2、適量熱量低脂飲食

糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補充應適當。熱量供應不足,可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。

3、高鈣低磷飲食

糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷為常見,所以應重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強調低磷。

4、高纖維飲食

高纖維飲食有利于保持大便通暢,維持人體代謝平衡。

(責任編輯:黃思源 )

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