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降糖藥越傳統(tǒng)越安全 吃保健品降血糖不靠譜

2014-05-22 07:08:59      家庭醫(yī)生在線

社會上有很多聲稱可以“治愈糖尿病”的小廣告誤導患者。糖友在選擇治療時應擦亮雙眼,盡量選擇傳統(tǒng)藥物。盡管社會各界都在大力宣傳糖尿病的正規(guī)防治知識,但或多或少還存在很多小廣告誤導患者。因此,糖友在選擇治療時應遵循如下原則:

第一,如果能靠控制飲食和運動將血糖降至正常,就不要盲目用藥。臨床上經(jīng)常見到這樣的患者:剛診斷為糖尿病,血糖并不很高,就打上了胰島素,結(jié)果體重猛增。事實上病人控制飲食、加強鍛煉,不用藥,血糖也能降下來。靠改變生活方式控制血糖是最好的。

第二,越傳統(tǒng)的藥物越安全。如今控糖的藥物五花八門,但是針對每一個患者,并非都適用。任何藥物、任何治療都不是完美的,都各有利弊。事實上,用的時間越長,越傳統(tǒng)的藥物越安全。因為經(jīng)過了多年的臨床觀察和大浪淘沙,藥物的正副作用都已經(jīng)被掌握,比如二甲雙胍、磺脲類等。而且,傳統(tǒng)的藥物還有一個好處,就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥,能降糖的藥就是好藥。

第三,聲稱能“治愈糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。糖尿病是社會經(jīng)濟發(fā)展的“副產(chǎn)品”,隨著生活條件好轉(zhuǎn),人們吃得好、動得少就會患病。目前醫(yī)學界還沒有找到一個能夠治愈糖尿病的妙方,但凡說吃什么藥或采取什么手段能治愈,一定是騙子,廣大糖友不要上當。

第四,處于“臨床研究”的階段不等于“臨床應用”。手術治療在部分患者有一定效果,但觀察的時間太短,遠期效益還不清楚。

第五,選擇中醫(yī)藥治療要注意副作用。實踐證明,西藥降糖的效果是最好的,而且使用起來簡便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規(guī)醫(yī)院看中醫(yī),但不要認為中藥沒有副作用。

第六,不要輕信降糖保健品。近年來,聲稱可以降糖的保健品層出不窮,“口服胰島素”、|“植物胰島素”等概念讓糖尿病患者不知如何分辨。事實上,并沒有證據(jù)證明有某種保健品可以真正降糖。如果有明顯的降糖作用,里面難免會添加西藥成分。患者在不知情的情況下和醫(yī)生開的降糖藥混合使用,容易導致低血糖。因此,糖尿病患者不能輕信廣告宣傳的降糖保健品。

吃保健品降血糖不靠譜

糖尿病患者劉女士患糖尿病已經(jīng)四五年了,剛開始吃藥降血糖控制血糖一直不理想,而且劉女士也覺得長期吃藥很麻煩,擔心有副作用。她的一個老同學就給她推薦了一種保健品說吃了能降血糖,于是劉女士先后兩次花了4000元買這種保健品,一開始降血糖效果還真不錯,誰知,一年后,劉女士被確認為糖尿病腎病,醫(yī)生告知,這種保健品里可能含有西藥成分,這時劉女士才知道吃保健品降血糖危害這么大。

這種保健品的外包裝上寫著:“適宜人群是血糖偏高者,本品不能代替藥物,保健功能輔助降血糖?!贬t(yī)生懷疑這種保健品內(nèi)可能含有降血糖的西藥成分。專家表示,在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有的病人服用保健品降血糖,導致腎病,她提醒糖尿病患者一定要到正規(guī)醫(yī)院看病,對一種藥物控制血糖不理想的,還可以聯(lián)合用藥,不要服用保健品來降血糖。

這些糖尿病人忌用口服降糖藥

1、一型糖尿病患者。

不宜單獨使用口服降糖藥,但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯(lián)合運用。因為一型糖尿病患者的胰島細胞遭到免疫攻擊而破壞,幾乎不能分泌胰島素,而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細胞尚有部分功能的基礎上,所以一型糖尿病患者單獨使用口服降糖藥不能使血糖有效下降,必須用胰島素替代治療。

2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者。

口服降糖藥可引起胎兒發(fā)痛異常 ,也容易使血糖控制不良,而且可通過乳汁的排泄影響嬰兒發(fā)育。因此妊娠期和哺乳期婦女應停用口服降糖藥。

3、肝腎功能不全者。

應禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經(jīng)肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,僅糖適平(格列喹酮)經(jīng)腎臟排泄比例很小,在5%以下,肝腎功能不全者服用口服降糖藥后可能發(fā)生藥物積蓄中毒或發(fā)生低血糖癥。還可進一步損傷肝腎功能,應該慎用。但如果轉(zhuǎn)氨酶和肌肝、尿素氮無明顯升高,除降糖靈外也可以在嚴密監(jiān)測肝腎功能的情況下使用,糖適平也可用于腎功不良者。

(責任編輯:吳燕 )

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