老糖人為何降糖容易平衡難 降糖藥要怎么選
提到降血糖,糖友基本上選擇吃藥控制,萬不得已打胰島素,降糖效果明顯,但胰島素一旦使用則終身使用。即便有胰島素的幫助,糖友還是被并發(fā)癥困擾。99%的糖友都有糖尿病合并癥,15%視力下降甚至失明,10-20%腎衰竭,50%肢端壞死,人體糖代謝不平衡才是罪魁禍?zhǔn)?!醫(yī)院的藥房有很多種降糖藥,這么多種降糖藥,患者應(yīng)該如何選擇呢?專家說,不同廠家的降糖藥有上百種,但總結(jié)一下,降糖藥共分5大類。
老糖人為何血糖易降難平?不單是胰島受了傷,同樣還有肝!
糖尿病是一種機(jī)體代謝性疾病。通常起因是患者的胰島功能開始老化或是已經(jīng)損傷。肝臟是負(fù)責(zé)將葡萄糖吸收、存儲(chǔ)以及釋放到血液的器官,肝臟和胰腺是主宰人體血糖代謝的核心器官。
而且,血糖偏高會(huì)使肝臟長(zhǎng)期處于滿負(fù)荷狀態(tài),時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致肝功能退化甚至病變。據(jù)統(tǒng)計(jì)糖尿病患者78%有脂肪肝,因糖尿病導(dǎo)致微血管病變的有67%,微血管會(huì)妨礙微循環(huán),這是肝臟的轉(zhuǎn)氨酶活性增加會(huì)引起酸中毒,導(dǎo)致肝損傷。糖尿病患者因常需注冊(cè)胰島素和檢測(cè)血糖時(shí)易感染病毒性肝炎,患病率約為正常人的4倍。
降糖藥有很多種到底該選哪一種
第一大類是磺脲類,代表藥物有優(yōu)降糖、達(dá)美康。該類藥可以促進(jìn)胰島素的分泌,幫助人體降血糖。因?yàn)榛请孱愃幬镉性鲋刈饔茫赃m合體型較瘦的糖尿病患者。
第二大類是雙胍類,代表藥物是二甲雙胍片等。該類藥的特點(diǎn)是刺激肌肉組織攝取葡萄糖以增加人體對(duì)血糖的消耗。雙胍類藥物有降體重作用,適合體型較胖的糖尿病患者使用。
第三大類是苷酶類,代表藥物是拜糖平等。它的主要特點(diǎn)是抑制腸道對(duì)糖的吸收,人體吸收的糖少了,血糖自然就會(huì)下降。餐后血糖高的患者,優(yōu)先選擇苷酶類藥物。
第四大類是胰島素增敏劑,代表藥物是吡格列酮片。二型糖尿病的特點(diǎn)是人體對(duì)胰島素的吸收利用功能減弱了,該藥可以增加人體對(duì)胰島素的利用。
第五大類藥是DPP4抑制劑,代表藥物是西格列丁片。它的原理是通過促進(jìn)胰島素分泌,同時(shí)延長(zhǎng)胃排空時(shí)間,抵制食欲。
專家同時(shí)強(qiáng)調(diào),選擇中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病,可以達(dá)到更佳的治療效果,特別是出現(xiàn)糖尿病腎病等并發(fā)癥后,更要中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)在消除蛋白尿、保護(hù)腎功能方面,有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),這點(diǎn),連西醫(yī)專家也是認(rèn)同的。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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