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2型糖友降糖降脂控體重

2014-03-26 09:20:08      家庭醫(yī)生在線

         糖尿病能引起許多并發(fā)癥,動脈粥樣硬化是其中最常見的一種,由此造成的冠狀動脈疾病是75%糖尿病病人的致死原因。據介紹,在世界衛(wèi)生組織的參與管理下,加拿大、芬蘭、法國、瑞典等國的11個中心參加了一項糖尿病動脈粥樣硬化干預治療研究。據悉,他們共選擇了418名年齡40~65歲、典型的2型糖尿病病人進行隨機、雙盲研究,服用了3年微粒化力平脂或安慰劑。在此期間多次通過血管造影檢查他們動脈粥樣硬化斑塊的改變情況。

         2型糖尿病病友要控制體重

人的體重直接影響著身體健康,特別是那些糖尿病患者,飲食無疑是控制體重最好的辦法了。對于2型糖尿病病友來說,如果因為肥胖而導致內臟脂肪堆積,危害是十分明顯的:脂肪越多,胰島素的敏感性就越低,所以,控制體重對2型糖尿病病友尤為重要。

正常人每日胰島素的總需要量為40~50單位,而肥胖的2型糖尿病病友往往超過100單位。而胰島負擔加重,最終會導致胰島功能衰竭。如果您是2型糖尿病病友,體重又已經超過標準,這時候該怎么辦呢?一、改變觀念,重視肥胖的危害。要記住:減輕體重5%~10%可減少內臟脂肪30%~40%,從而降低動脈粥樣硬化性相關疾病的危險性。另外,想要減肥的病友在下定決心的同時,還要做好思想準備:減肥是個需要毅力、長期堅持的大工程,不會立竿見影或一勞永逸。二、選擇健康的生活方式,糾正攝食過多和體力勞動過少的習慣。要在日常生活中做到:

(1)主食是碳水化合物、維生素、膳食纖維的主要來源,包括谷類、薯類等。每日應食用4~6兩(部分身材偏高、偏瘦,體力活動偏大的病友可以增加到7兩)。

(2)肉蛋奶是蛋白質、脂肪、維生素的主要來源,包括豬肉、羊肉、雞肉、魚、蝦、蛋、牛奶等。不選動物皮和內臟。每日1個雞蛋,半斤奶、3兩精瘦肉(或4兩魚、蝦)。

(3)蔬菜是維生素、無機鹽、膳食纖維的主要來源,包括各種帶葉、莖的蔬菜,如白菜、菠菜,生菜、油菜、冬瓜、芹菜、萵苣等。每日不少于1斤。

(4)油脂是脂肪的主要來源,包括橄欖油、花生油,豆油、菜子油等。每日不超過半兩(大約2湯勺半)。

(5)豆制品是植物蛋白質、膳食纖維的主要來源,包括豆?jié){、豆腐、豆干等。每日豆?jié){半斤或豆腐2兩或豆干1兩。

(6)水果是維生素、微量元素、膳食纖維的主要來源,包括橘子、蘋果、草莓、桃。西瓜等。每日3~4兩,西瓜可放寬至9兩(待血糖達標并穩(wěn)定2周,可在飯后2小時食用)。

(7)水是人體維持正常生理活動的必需元素。每日飲用湯或水1500~2000毫升。

(8)硬果和干果如花生米、葵花子、松子、腰果、核桃等,主要含有油脂,不能作為零食隨意吃(15克花生米約27粒,相當于食油10克,約1湯勺)。

(9)戒煙、限酒,并注意防止被動吸煙的毒害。

(10)餐次安排、烹調方法每日三餐以上,定時、定量。烹調食物宜采用蒸、煮、燉、拌、鹵等用油較少的方法。少用煎、炸等方法。

2型糖尿病降糖降脂需雙管齊下

2型糖尿病病人單純降低血糖和改變生活方式是不夠的,還應通過藥物對他們的異常血脂進行干預治療。

結果發(fā)現,服用非諾貝特的病人脂質異常得到了糾正,HDL-膽固醇升高9%,甘油三酯水平下降了25%,總膽固醇水平平均下降10%,與服用安慰劑的患者相比,微?;ζ街寡茉煊八镜墓跔顒用}疾病發(fā)展進程減緩了40 %,也證明了長期使用非諾貝特的安全性。

2型糖友使用胰島素有誤區(qū)

時下,在藥品市場中,治療2型糖尿病的藥物非常多,這確實給2型糖尿病患者帶來了福音,但也讓一些患者走入誤區(qū),他們認為既然有藥可吃,何必用胰島素,胰島素是給1型糖尿病病人準備的,更何況胰島素天天要注射,又疼又麻煩;還有的患者認為,一旦用上胰島素,病情會加重,而且會產生依賴,終身不能停用。為此,患者非常害怕使用胰島素,每當大夫建議患者使用時,他們都會找出各種理由來拒絕。張先生就是其中之一,他患糖尿病已有5年,不久前的檢查結果表明,藥物治療效果不理想,大夫建議藥物加胰島素聯合治療,可張先生堅決不用胰島素,大夫無奈地搖搖頭。據不少內分泌科大夫反映,像張先生這樣拒絕胰島素治療的病人,每天門診都能碰上幾個。

(責任編輯:吳潔媚 )

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