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3種科學(xué)又簡(jiǎn)單的失眠治療法

2011-10-21 10:40:55      家庭醫(yī)生在線

  

  失眠發(fā)生后患者的不良認(rèn)知,如對(duì)睡眠過(guò)分關(guān)注,過(guò)多地考慮如何得到充足的睡眠,對(duì)失眠“后果”過(guò)分擔(dān)心,以及形成各種不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如夜間安排“豐富”活動(dòng)、大量運(yùn)動(dòng),白天大量飲咖啡提神、延長(zhǎng)臥床時(shí)間等,都不利于獲得良好睡眠。作為一種難以治愈的頑疾,失眠治療具有它特殊的復(fù)雜性,必須進(jìn)行綜合的治療。

  綜合治療對(duì)失眠的療效肯定,從縮短睡眠潛伏期、減少入睡后清醒時(shí)間、提高睡眠質(zhì)量等方面評(píng)價(jià),綜合治療可使70%-80%失眠患者的睡眠得到改善,療效維持至少6個(gè)月。其中簡(jiǎn)便易行、療效肯定的有刺激控制治療、放松治療、睡眠限制治療等。

  刺激控制治療要求不在臥室和床上做睡眠和性生活以外的事情。

    如不能入睡,就起床,離開(kāi)臥室到其他房間;只在有困意的情況下再回臥室、臥床;如仍不能入睡,重復(fù)上述步驟。同時(shí)做到每天都定時(shí)起床,白天避免臥床,如果需要午睡,那么只在中午時(shí)間安排一次,不論是否入睡,臥床時(shí)間都控制在20分鐘至30分鐘以內(nèi)。

  放松治療的常用方法,具體步驟是:

  頭下枕軟硬適度的枕頭;或坐在扶手椅上,椅背足夠高以支撐頭部。做每項(xiàng)動(dòng)作時(shí),均應(yīng)先使該肌肉群處于收縮狀態(tài)10秒鐘,然后迅速放開(kāi),在接下來(lái)的20秒鐘全神貫注于該部位的感覺(jué),尤其要體驗(yàn)溫?zé)岣泻兔洿谈校僦貜?fù)兩次,然后進(jìn)行下一項(xiàng)。具體的動(dòng)作步驟:握拳,肘部放在地板或椅子扶手上;將手心壓在地板或椅子扶手上;將腳跟壓在地板上;雙腳跟提離地板,雙腿繃直,足向上勾;揚(yáng)起眉毛,作“驚奇”狀;瞇起雙眼,同時(shí)豎起嘴角;將后腦抵在椅背或地板上,抬起雙肩;將下巴壓向胸部;收緊胃、腹部的肌肉。放松訓(xùn)練目的是減輕睡前的軀體緊張和在睡眠時(shí)間出現(xiàn)的干擾睡眠的插入性思維。

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  睡眠限制治療的具體做法是:

  1、先做一周的睡眠日記,包括幾點(diǎn)上床、幾點(diǎn)睡著、幾點(diǎn)醒等。

  2、根據(jù)日記計(jì)算出該周每晚平均的睡眠時(shí)間和睡眠效率(睡眠效率為睡著時(shí)間占全部躺在床上時(shí)間的百分比)。例如一個(gè)人每晚臥床8小時(shí)里只睡著4小時(shí),睡眠時(shí)間即為4小時(shí),睡眠效率為50%。

  3、以上周平均每晚睡眠時(shí)間作為本周每晚可躺在床上的時(shí)間,但要固定起床時(shí)間,且臥床的時(shí)間不能低于4小時(shí)。

  4、如果本周平均每晚的睡眠效率達(dá)到90%以上,則下周可提早15~30分鐘上床;如果睡眠效率在80%~90%間,則下周維持原來(lái)時(shí)間;如睡眠效率低于80%,則下周上床時(shí)間要推遲15~30分鐘。

  5、根據(jù)上述原則,通過(guò)周期性調(diào)整臥床時(shí)間,直至達(dá)到足夠的睡眠時(shí)間。必須注意的是,不管什么時(shí)候上床,不論是否困倦,每天都必須同一時(shí)間起床,而且不要在白天打盹。

  這種治療方法,簡(jiǎn)便易行,值得嘗試。但也需要有耐心,要堅(jiān)持做睡眠日記,嚴(yán)格按自己的睡眠效率調(diào)整睡眠時(shí)間。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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