失眠也有假的?
失眠是病人自己感覺到的癥狀,但在眾多因失眼而就診的人中,有些人是真正的患有失眠癥,而另一些人則屬于睡眠正常范圍的變動或假失眠。失眠癥指的是病人長時間對睡眠的質(zhì)和量不滿意,包括難以入睡、睡眠不深、睡后易醒、醒后不易入睡、多夢、早醒、醒后感到不適或白天思睡等。這種情況每周至少發(fā)生3次,而且持續(xù)一個月以上。那么,哪些失眠是假失眠呢?
一、是把每天睡眠時間低于6—7小時即認為是失眠。要知道,睡眠時間隨年齡增長而逐漸減少。學(xué)齡兒童需10—12小時,青少年需8—9小時,成年人需7—8小時,而老年人只需6—7小時就夠了。而且每個人對睡眠時間的需求量個體差異也很大。有的人把一晝夜的一半時間用于睡覺,也有的人每晝夜只需3—4小時就足夠了。甚至有極個別人每晝夜睡眠時間不到1小時,仍然生龍活虎,并沒有不適感。衡量正常睡眠時間要以本人平時的睡眠習(xí)慣作為衡量標準。一個平常每晚睡9小時的人,如果只睡6小時就會產(chǎn)生失眠感覺;反之,一個平常習(xí)慣于每晚只睡5小時的人,只要他本人感到自己睡夠了,疲勞恢復(fù)了,那就是正常的睡眠。絕不能因為少于大多數(shù)人的平均睡眠時間而稱之為失眠。
二、是把正常范圍內(nèi)的變動,當作失眠。例如老年人與年輕時相比,睡眠時間減少,睡眠深度變淺,夜間覺醒次數(shù)和時間增加,早晨也醒得較早,這是正常的。又如,平時睡眠時間一績較少的人,有時可因夜間有過多時間醒在床上而自感失眠。外界環(huán)境因素和精神刺激引起的暫時失眠,是人體的正常反應(yīng),在一段時間后即可恢復(fù)正常。這也不能算作失眠。例如乘飛機長途旅行的時差改變或突然改上夜班所導(dǎo)致的失眠。精神負擔(dān)過重,如生活和工作遇到挫折,或在重大問題上作出抉擇時,往往夜不能寐,但一旦解除精神負擔(dān),不久便可恢復(fù)正常睡眠。還有睡眠環(huán)境極差,如蚊蟲叮咬、光線過強、噪音過大等,均可干擾睡眠。有上述情況者,最主要的是消除思想顧慮,積極排除和減弱這些干擾因素,必要時適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥。如果這些干擾因素過強或持續(xù)時間過久,或者處理不當,對失眠產(chǎn)生恐懼心理,以致形成惡性循環(huán),則有可能發(fā)展為失眠癥。
三、是自我感覺上的錯誤。如好多人把疲乏無力認作失眠。少數(shù)人在睡眠過程中心理活動較多,盡管實際上睡得很好,但是自己總是覺得經(jīng)常醒在床上。筆者曾遇過一位25歲的男青年,自訴失眠已有數(shù)年,夜間總是醒著,很少睡著,并有記憶力減退、頭昏乏力等癥狀,思想負擔(dān)很重。經(jīng)睡眠腦電圖檢查,與正常人沒有明顯差別,夜間睡得很好。當告訴病人檢查結(jié)果及有關(guān)睡眠和失眠的知識后,打消了思想顧慮,沒有用藥治療就恢復(fù)了正常。疑病者也常把睡眠作為關(guān)注的焦點,從而認定自己患了失眠癥。精神病患者還可發(fā)展失眠妄想。
對于假失眠病人主要讓他們認識自己睡眠正常,癥狀就會隨之消失,不必使用鎮(zhèn)靜催眠藥。假性失眠多是精神壓力過高,而這又是現(xiàn)代都市社會人群普遍的狀態(tài),所以筆者建議偶爾的放松一下自己也有利于睡眠。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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