長期睡眠不好靠抗焦慮藥物有可能改善，不過受多種因素影響，如睡眠不好的原因、焦慮程度、藥物種類、個體差異、藥物副作用等。

1. 睡眠不好的原因：睡眠不好可能由多種因素引起，如環(huán)境因素、生活習慣、心理壓力、身體疾病等。如果是由于焦慮情緒導致的睡眠問題，抗焦慮藥物可能會有較好的效果。但若是其他原因，如睡眠環(huán)境嘈雜、睡前過度興奮等，單純使用抗焦慮藥物可能無法有效改善睡眠。

2. 焦慮程度：焦慮程度的輕重對藥物效果有影響。輕度焦慮引起的睡眠不好，可能通過調整生活方式、心理疏導等就能改善，不一定需要使用抗焦慮藥物。而中重度焦慮導致的睡眠問題，抗焦慮藥物可能是必要的治療手段，幫助緩解焦慮情緒，進而改善睡眠。

3. 藥物種類：常見的抗焦慮藥物有丁螺環(huán)酮、坦度螺酮、舍曲林等。不同的藥物作用機制和適用人群有所不同。丁螺環(huán)酮主要作用于腦內神經突觸前膜多巴胺受體，產生抗焦慮作用；坦度螺酮對5 - 羥色胺受體有高親和力，可改善焦慮狀態(tài)；舍曲林是一種選擇性5 - 羥色胺再攝取抑制劑，除了抗抑郁外，也有一定的抗焦慮作用，能間接改善睡眠。

4. 個體差異：不同的人對藥物的反應不同。有些人可能對某種抗焦慮藥物敏感，服用后睡眠能得到明顯改善；而另一些人可能效果不明顯，甚至會出現不良反應。這與個體的體質、基因、代謝能力等因素有關。

5. 藥物副作用：抗焦慮藥物可能會有一些副作用，如頭暈、乏力、口干、惡心等。這些副作用可能會影響患者的生活質量，甚至導致患者不愿意繼續(xù)服藥，從而影響治療效果和睡眠改善情況。

長期睡眠不好靠抗焦慮藥物是否能改善不能一概而論，需要綜合考慮睡眠不好的原因、焦慮程度、藥物種類、個體差異以及藥物副作用等因素。在使用抗焦慮藥物時，必須遵醫(yī)囑，醫(yī)生會根據具體情況選擇合適的藥物和治療方案。如果睡眠問題持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科或神經內科就診。