失眠癥狀就是失眠癥? 專家:失眠癥狀是應(yīng)激反應(yīng),不是病
在當(dāng)今高壓的社會(huì)下,很多人都出現(xiàn)入睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺(jué)多夢(mèng)、早醒等癥狀,認(rèn)為自己患上失眠癥。廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任潘集陽(yáng)教授表示,出現(xiàn)這些癥狀并不意味他們都屬于失眠癥。在我國(guó),大部分人屬于失眠癥狀,只有少部分人屬于失眠癥,即失眠障礙。
受訪專家:暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科和睡眠醫(yī)學(xué)中心主任 潘集陽(yáng)教授
失眠障礙不等于失眠癥狀
失眠癥狀不一定是疾病 失眠障礙屬于睡眠障礙和精神障礙
到底何為失眠癥狀,何為失眠癥?潘集陽(yáng)教授說(shuō),“所謂失眠癥狀,就是指當(dāng)一個(gè)普通人面對(duì)高壓力、快節(jié)奏的生活時(shí),所產(chǎn)生的癥狀常常與應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。國(guó)人所謂亞健康狀態(tài),其主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、失眠等癥狀。例如,學(xué)生考試前緊張睡不著,白領(lǐng)由于工作壓力大睡不著等等。”潘集陽(yáng)教授表示,偶發(fā)的失眠癥狀常常屬于人體正常范圍內(nèi)的表現(xiàn),它并不會(huì)對(duì)人體造成太大的影響。而且,大部分人面對(duì)這種由壓力引起的應(yīng)激反應(yīng)時(shí),能通過(guò)自我調(diào)節(jié)得以恢復(fù)。但也有少部分人由于應(yīng)激反應(yīng)過(guò)大,或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)展成精神障礙,出現(xiàn)失眠癥狀。
“失眠癥是指患者連續(xù)失眠三個(gè)月或以上,才能被稱為失眠障礙。失眠障礙屬于最常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題和精神障礙之一。”潘集陽(yáng)教授說(shuō),失眠癥患者除了表現(xiàn)出失眠癥狀外,還會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦和心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響人們的正常生活、工作;有的甚至可能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)病等病癥。潘集陽(yáng)教授表示,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,慢性失眠障礙的患病率約在10%-15%之間;我國(guó)普通成年人群中,失眠障礙的患病率約在9.2%-11.2%之間。因此,失眠癥患者仍屬于少部分人群。但潘集陽(yáng)教授也強(qiáng)調(diào),不管是亞健康狀態(tài),還是生活的應(yīng)激反應(yīng);當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)睡眠紊亂時(shí),應(yīng)及早做出調(diào)整,防止演變成失眠癥。慢性失眠障礙一定要到睡眠醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行專業(yè)診斷。
新型安眠藥安全性高
但或使個(gè)體警覺(jué)性下降
現(xiàn)在,越來(lái)越多人通過(guò)各種方法改善失眠癥狀。但藥物治療失眠障礙是國(guó)外主要治療方法。中國(guó)人認(rèn)為藥物會(huì)使人產(chǎn)生依賴,對(duì)人體造成傷害。這種說(shuō)法正確嗎?“安眠藥主要分為兩大類,一種是老一代安眠藥,即人們常說(shuō)的安定類藥物;另一種是較新型的安眠藥,這是一種非安定類藥物?!迸思?yáng)教授表示,老一代的安眠藥物,如安定等等,的確會(huì)使人產(chǎn)生一定的依賴性,并對(duì)人體造成一定傷害,同時(shí)使個(gè)體的記憶力下降。但新型的安眠藥有了較大改善,且從上世紀(jì)90年代至今,使用時(shí)間長(zhǎng),安全性較高。
但潘集陽(yáng)教授也表示,有臨床實(shí)驗(yàn)表明,服食安眠藥與沒(méi)有用藥的個(gè)體相比,對(duì)精神并沒(méi)有太大影響,但部分人警覺(jué)性有所降低。而且安眠藥在女性體內(nèi)的代謝較慢,藥效時(shí)間會(huì)隨之增長(zhǎng)。因此,潘集陽(yáng)教授提醒,第一,需要時(shí)才服用——個(gè)體在睡前感覺(jué)難以入睡時(shí),當(dāng)晚提前15分鐘左右服用。第二,美國(guó)FDA要求當(dāng)患者為女性時(shí),建議患者應(yīng)切記將藥量減半開(kāi)始,這樣才能保證患者隔天有充足的精神。
出現(xiàn)失眠應(yīng)及時(shí)調(diào)整
長(zhǎng)期失眠或伴發(fā)抑郁、焦慮癥狀
雖然,現(xiàn)代的安眠藥安全性較高,但仍有不少人對(duì)此持懷疑的態(tài)度。有的甚至為了避免產(chǎn)生依賴,而拒絕用藥。為此,潘集陽(yáng)教授告誡各位受失眠折磨的個(gè)體,需懂得權(quán)衡利弊。雖然部分安眠藥存在副作用,但它能有效幫助你改善睡眠,保證你擁有飽滿的精神狀態(tài)。顯而易見(jiàn),安眠藥的利大于弊。
除此以外,潘集陽(yáng)教授表示,經(jīng)管大多數(shù)人長(zhǎng)期失眠雖然不會(huì)發(fā)展成重型抑郁障礙,或焦慮障礙;但容易感覺(jué)煩躁,無(wú)法靜下心、焦慮等等,伴發(fā)情緒抑郁、焦慮等癥狀。不及時(shí)調(diào)整或改善,有可能發(fā)展成慢性失眠障礙。因此,潘集陽(yáng)教授強(qiáng)調(diào),當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)失眠癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整;必要時(shí),應(yīng)服用適量的安眠藥。當(dāng)這種癥狀出現(xiàn)三個(gè)月或以上時(shí),應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)馗鞔髮W(xué)附屬醫(yī)院睡眠中心醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),向醫(yī)生求助。
專家簡(jiǎn)介
潘集陽(yáng)
廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任;教授、主任醫(yī)師;博士生導(dǎo)師, 精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人和睡眠醫(yī)學(xué)首席專家。暨南大學(xué)管理學(xué)院研究生導(dǎo)師。
從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近30年。1996年1月-1999年1月赴美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床研究部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和臨床藥物治療,以及在美國(guó)德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心,師從世界著名抑郁癥專家A.John Rush教授(美國(guó)DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR'D研究項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人),在其指導(dǎo)下作博士后研究,從事抑郁障礙精神生物學(xué)和抗抑郁藥物臨床研究。
2003年獲美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)獎(jiǎng)學(xué)金赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院睡眠中心接受睡眠臨床診療技術(shù)訓(xùn)練,在中心主任Alan Pack教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)各種睡眠臨床診療技術(shù)。
目前主要臨床研究方向是睡眠障礙、焦慮障礙、抑郁障礙和雙相障礙的臨床藥理學(xué)和精神生物學(xué)。
專家出診時(shí)間:周一全天、周二上午、周四上午
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(責(zé)任編輯:梁綺賢 通訊員:張燦誠(chéng))
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