腹膜透析是把人體自身的腹膜作為透析膜，通過輸入腹腔的透析液跟腹膜另外一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分進(jìn)行溶質(zhì)和水分交換，從而達(dá)到清楚體內(nèi)過多的水分和代謝產(chǎn)物，補(bǔ)充身體所需的能量，起到代替腎臟進(jìn)行工作的目的。

但實(shí)際上，腹膜透析的并發(fā)癥并不少見，那么患者應(yīng)該如何預(yù)防腹膜透析的并發(fā)癥和做到自我管理？廣東省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師盧富華在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)，就此問題作出解答。

腹膜透析會(huì)出現(xiàn)什么并發(fā)癥？

一般來(lái)說，腹膜透析可能會(huì)出現(xiàn)以下這幾種并發(fā)癥：

1、機(jī)械故障

腹膜透析的“管”出現(xiàn)問題，例如管被堵住、管不在原來(lái)位置、還有腹腔外面的管破掉等等，這一類情況都稱為“機(jī)械事故”。

2、腹腔相關(guān)問題

腹膜透析可能會(huì)造成腹腔壓力大，出現(xiàn)血性腹水、疝氣、腹壁疝，甚至是胸腹瘺等情況，這也是臨床上比較常見的。

應(yīng)該如何預(yù)防腹膜透析的并發(fā)癥？

1、無(wú)菌操作

在操作的過程中藥注意環(huán)境衛(wèi)生情況，操作前注意洗手并且按照正確的操作規(guī)范進(jìn)行；在生活中如果出現(xiàn)鼻腔感染、皮膚感染、胃腸道感染等情況，就需要盡快把細(xì)菌控制住，預(yù)防腹膜發(fā)生炎癥。

2、強(qiáng)調(diào)操作規(guī)范

對(duì)于“管”的保護(hù)要做到位，尤其是體外的“管”，需避免“尖銳”、“堅(jiān)硬”的物體去接觸它。患者或家屬在操作的時(shí)候不能用力去牽拉，避免“管”出現(xiàn)損傷。

3、治療時(shí)留意管內(nèi)變化

如果發(fā)現(xiàn)管內(nèi)有絮狀物出現(xiàn)，就要注意加藥物在管內(nèi)，預(yù)防絮狀物堵管。

4、留意排便情況

大便次數(shù)過多、大便次數(shù)少或便秘都容易導(dǎo)致“漂管”，所以大便狀況對(duì)于腹透患者來(lái)說尤為重要，應(yīng)時(shí)刻注意。

5、注意全身情況

如果出現(xiàn)全身心臟情況、呼吸道的情況或是糖尿病的情況、高血壓的情況、尿毒癥其他并發(fā)癥情況，貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等問題都要盡可能去控制它。

腹膜透析的操作規(guī)范

1、操作環(huán)境

腹膜透析操作的環(huán)境要求通風(fēng)好、采光良好、干凈整潔并且是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的房間，保證患者在做腹膜透析治療時(shí)沒有人去打擾，以免腹膜炎的發(fā)生。

2、無(wú)菌操作

患者以及家屬需要認(rèn)真接受相關(guān)培訓(xùn)，并且需反復(fù)培訓(xùn)，當(dāng)在某些問題和處理方式上存在疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。

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