家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對(duì)面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請(qǐng)到廣東省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師盧富華做客我們的訪談間，跟我們分享腹膜透析（簡(jiǎn)稱腹透）的相關(guān)問(wèn)題。盧主任您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：腹膜透析的患者應(yīng)如何自我管理？

盧富華主任醫(yī)師：腹部透析這個(gè)治療方法是要充分發(fā)揮患者主觀能動(dòng)性，如果沒(méi)有患者的積極配合跟主動(dòng)參與，腹透是做不好的，所以自我管理非常重要。

第一個(gè)是飲食，除了嚴(yán)格按照尿毒癥的飲食來(lái)管理，水的攝入，包括茶、湯、水、飲料、菜湯、牛奶這些液體的成分一定要根據(jù)體重、心臟功能、血壓等等情況來(lái)控制好，醫(yī)生護(hù)士會(huì)給病人水等液體攝入（的建議）。

一般情況下腹透病人可適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)楦雇赣袝r(shí)候會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，但不是拼命（補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)），我們有一套完整的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，比如三個(gè)月會(huì)評(píng)估一次，這樣會(huì)給病人一個(gè)合理的建議。

自我護(hù)理上，一定要注意操作規(guī)范，另外，心態(tài)好的患者一般透析效果肯定比心態(tài)不好的人效果要好很多。

生活當(dāng)中建議患者回歸社會(huì)，在保證不要感染的情況下盡量回歸社會(huì)是比較好的。透析操作一定要根據(jù)規(guī)范來(lái)做，不能有任何自己的想法，假設(shè)有想法也要先跟醫(yī)生護(hù)士溝通，我舉個(gè)例子給大家看：曾經(jīng)有個(gè)病人，他有個(gè)腹透的部件不小心掉地上，就用開(kāi)水泡一下消下毒，也沒(méi)跟醫(yī)生、護(hù)士說(shuō)，后來(lái)就感染了，因?yàn)椴∪艘话阏J(rèn)為開(kāi)水是可以消毒的，但結(jié)果還是不行；第二個(gè)是有些病人沒(méi)有生理鹽水沖洗液，結(jié)果他也用開(kāi)水沖洗，后來(lái)也造成感染，按照一般來(lái)說(shuō)開(kāi)水是非常衛(wèi)生的，平常鼓勵(lì)大家喝開(kāi)水，（這兩個(gè)例子）說(shuō)明開(kāi)水也達(dá)不到這個(gè)（透析規(guī)范）要求，所以不要有自己任何“想當(dāng)然”的做法，護(hù)理操作必須按照規(guī)范。

此外，要記得腹膜透析是終身學(xué)習(xí)，不是學(xué)會(huì)一次后就都會(huì)，在某種情況下你不斷地做能發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題，在護(hù)士、醫(yī)生幫助下，不斷進(jìn)一步規(guī)范操作，可以有效預(yù)防并發(fā)癥和保證透析質(zhì)量，可以為尿毒癥患者保駕護(hù)航。