【廣州家庭醫(yī)生門(mén)診部】公眾號(hào)
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2019-03-21
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家庭醫(yī)生在線(xiàn):家庭醫(yī)生在線(xiàn)的網(wǎng)友,大家好,歡迎收看家庭醫(yī)生在線(xiàn)專(zhuān)家面對(duì)面訪(fǎng)談節(jié)目,今天我們很榮幸請(qǐng)到廣東省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師盧富華做客我們的訪(fǎng)談間,跟我們分享腹膜透析(簡(jiǎn)稱(chēng)腹透)的相關(guān)問(wèn)題。盧主任您好,歡迎您!
家庭醫(yī)生在線(xiàn):腹膜透析應(yīng)如何預(yù)防感染?
盧富華主任醫(yī)師:預(yù)防腹膜炎的發(fā)生最主要做到無(wú)菌,無(wú)菌包括兩個(gè)(方面):
一個(gè)是操作當(dāng)中的環(huán)境衛(wèi)生,洗手、戴口罩等等,必須要嚴(yán)格按照培訓(xùn)課程上的要求來(lái)做。
第二個(gè)無(wú)菌是平時(shí)生活當(dāng)中有鼻腔的感染、皮膚的感染、胃腸道的感染等等炎癥的發(fā)生或有這些細(xì)菌的存在,要盡可能把它殺滅或控制住,這樣可以很好的預(yù)防腹膜炎。
還有一點(diǎn)是全身的情況,比如全身心臟情況、呼吸道的情況或是糖尿病的情況、高血壓的情況、尿毒癥其他并發(fā)癥情況,貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題都要盡可能去糾正它。
通過(guò)(注意以上)這三個(gè)方面就可以把腹膜炎的感染幾率控制最低。
家庭醫(yī)生在線(xiàn):腹膜透析感染后有補(bǔ)救措施嗎?感染后不能繼續(xù)進(jìn)行腹膜透析?
盧富華主任醫(yī)師:恰恰相反,感染后還要繼續(xù)進(jìn)行腹膜透析,(這里)有兩個(gè)原因:
第一個(gè)必須要維持腹膜透析,因?yàn)楦鼓み€是有一定的功能。
第二個(gè)是通過(guò)腹膜透析,在腹透水中加上抗生素、抗菌素來(lái)治療腹膜炎,所以腹膜透析還要維持。有一種情況下不能維持,比如頑固性的感染,經(jīng)過(guò)藥物不能控制的或發(fā)生特殊病原微生物感染,比如真菌或是其他比較少見(jiàn)的病原體干擾,這時(shí)候可以先拔管,拔管把感染控制后過(guò)2~3個(gè)月,只要(患者)腹膜還有一定功能還是可以再繼續(xù)置管做腹膜透析。
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指導(dǎo)專(zhuān)家:劉喜紅
標(biāo)簽:母乳