慢性腎小球腎炎的治療過程
慢性腎炎患者的抵抗力與免疫機(jī)能均低下,體力也較差,尤其是伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能不全的患者。體育活動(dòng)是一種需要消耗體力的活動(dòng),而勞累又是導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作,引起腎功能減退或慢性腎炎急性發(fā)作的重要誘因。
慢性腎炎的康復(fù)先應(yīng)防止病情反復(fù)發(fā)作。
1、反復(fù)發(fā)作的預(yù)防
導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的原因很多 ,
首先與腎炎本身的病理類型有關(guān),如某些病理類型本身是不可逆的,例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等;
其次,與用藥合理與否有關(guān),尤其合理應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理,但門診病人比較容易忽略,尤其病情表現(xiàn)較輕者,病人往往不遵循醫(yī)囑,自行增減甚至停用藥物,導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。
第三,某些藥物的療效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,往往停藥之后又反復(fù)如初。
第四,慢性腎炎的免疫功能較低,尤其伴有貧血及低蛋白血癥者,本身體質(zhì)與抵抗力均低,不耐疲勞,易受感染,一旦生活與工作無規(guī)律,即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重,甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作,或?qū)е履I功能惡化。
所謂慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作,包括以下幾方面情況:
(1)經(jīng)治療后,蛋白尿或血尿減少或消失,經(jīng)一段時(shí)間后,又出現(xiàn)蛋白尿或血尿。
(2)某些臨床癥狀,尤其高血壓,治療后可以降至正常,而后又反復(fù)升高。
(3)慢性腎炎的急性發(fā)作。
(4)腎功能受損后,反復(fù)出現(xiàn)BUN、血肌酐時(shí)高時(shí)低,不能穩(wěn)定在較理想的水平。
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