腎結(jié)石的檢查方法
腎結(jié)石,一直是社會(huì)上的熱門討論話題,關(guān)于腎結(jié)石的檢查方法大家都眾說紛紜,但比較專業(yè)的方法卻是不多。
尿化驗(yàn)可分為一般檢查和特殊檢查。
(1)一般檢查主要為尿常規(guī):它包括pH、相對(duì)密度(比重)、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白、糖、晶體等。尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿、晶體尿和膿細(xì)胞等。尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石:磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5??梢婄R下血尿或肉眼血尿。但15%的患者沒有血尿。在非感染性結(jié)石,可有輕度的膿尿。
(2)特殊檢查包括:
①尿結(jié)晶檢查:應(yīng)留取新鮮尿液。如看見苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石;如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶,常提示尿酸結(jié)石可能;發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石;棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體;在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。
②尿細(xì)菌培養(yǎng):菌落>105/ml者為陽(yáng)性。藥敏試驗(yàn)則可了解最有效的抗生素。尿培養(yǎng)如為產(chǎn)生尿素的細(xì)菌,則有感染結(jié)石存在的可能。
③24h尿的化驗(yàn):須正確收集24h的尿液,尿液計(jì)量要準(zhǔn)確。化驗(yàn)的內(nèi)容包括:24h尿鈣、磷、鎂、枸櫞酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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