腎病雖然很常見，但是很多人對(duì)腎病的認(rèn)識(shí)都是一知半解，對(duì)它的認(rèn)識(shí)還存在不少的誤區(qū)。比如說(shuō)有不少人以為腎病就一定要控制蛋白質(zhì)的攝入，這是真的嗎？還有哪些誤區(qū)我們需要注意？

腎病就要控制蛋白質(zhì)嗎？

原發(fā)性腎病，如急慢性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征等；繼發(fā)性腎病，如高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等腎病是不需要控制蛋白質(zhì)入量的，其中像腎病綜合征的病人因?yàn)槟蛑衼G失的蛋白量大，存在低蛋白血癥，病人的水腫不容易消退，還需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)以提高血漿蛋白水平，以利于水腫的消退。

需要控制蛋白的是腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭的患者蛋白質(zhì)的入量是越少越好的，因?yàn)閿z入的蛋白質(zhì)少，產(chǎn)生的含氮代謝廢物就少，尿毒癥的癥狀就輕。但是正常的人體和人體病損的修復(fù)都需要蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入量太少，不夠正常的生理需要就會(huì)形成負(fù)氮平衡，使身體虛弱，貧血加重，也并不利于疾病的恢復(fù)。所以對(duì)于慢性腎功能衰竭患者的蛋白質(zhì)攝入量要兼顧身體的基本需要和腎功能兩方面，找到最佳的平衡點(diǎn)，并不是越少越好。有的醫(yī)生為了追求短期的療效，完全禁止病人攝入蛋白質(zhì)，這對(duì)長(zhǎng)期的恢復(fù)是不利的。

腎病的誤區(qū)

誤區(qū)一：換腎是最好的解決辦法

近幾年媒體對(duì)換腎等器官移植的悲情故事宣傳，使得不少人一聽尿毒癥就聯(lián)想到換腎。事實(shí)上，很少有人能幸運(yùn)地?fù)Q腎成功，因?yàn)槟I源太少，如果不是直系親屬能夠提供能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功，萬(wàn)一失敗，病人還要繼續(xù)接受透析治療，甚至面臨再度換腎。

還有一些疾病是不建議換腎的，如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的，有腎炎活動(dòng)期、消化性潰瘍、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不建議作腎移植。其實(shí)換腎并不能一勞永逸，移植術(shù)后，病人要終身服用抗排斥藥物，每月需要相當(dāng)?shù)馁M(fèi)用，算起來(lái)與透析差不多。

誤區(qū)二：激素能夠治愈此病

很多病人發(fā)病之初感覺倦怠，雙腿沉重，早上起來(lái)后，臉部浮腫，隨后發(fā)現(xiàn)小便中有蛋白或潛血，被確認(rèn)為此病。

此病的常規(guī)治療，往往采用口服激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺等藥物來(lái)控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯，化指標(biāo)很快好轉(zhuǎn)、消失，但遇到感冒、勞累又發(fā)作。于是，又開始使用激素，如此反復(fù)，一次比一次加重，漸漸出現(xiàn)惡心、嘔吐等腎功能不全癥狀。

其實(shí)，小便中出現(xiàn)蛋白和潛血是因腎小球基底膜受到了嚴(yán)重?fù)p傷，單純使用一些控制性藥物，從指標(biāo)上看尿蛋白、潛血暫時(shí)消失了，并不等于此病治好了，這些激素類藥物有明顯的副作用，治標(biāo)未治本，指標(biāo)今天下降明天又會(huì)上升。

誤區(qū)三：有毒副作用藥物與解毒排毒藥物合用

中藥有十八反十九畏，就是指藥物的相互配伍禁忌問題，西藥也有配伍禁忌，很多化學(xué)藥不能同時(shí)使用。然而臨床上治療上經(jīng)常把降低免疫力的激素，雷公藤，環(huán)磷酰胺與提高免疫力的黃芪注射液，金水寶，香菇多糖注射液，胎盤片等合用。一個(gè)造成患者資金的浪費(fèi)，二導(dǎo)致疾病纏綿難愈，病情反復(fù)。我們不可否認(rèn)，激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果，但使用時(shí)間不能超過3個(gè)月，對(duì)慢性腎病患者更是要盡量少用激素。

誤區(qū)四：透析無(wú)法擺脫

西醫(yī)認(rèn)為，尿毒癥患者如果開始了血液透析，要想擺脫掉是不可能的，但事實(shí)卻不盡如此。因?yàn)槊總€(gè)人的原發(fā)病不一樣，導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥的原因及誘因也不完全一樣。如果能采取有效的辦法治療原發(fā)病去除誘因，擺脫血透是完全可能的。

誤區(qū)五：體檢無(wú)需查腎功

腎臟病的發(fā)生并不是突然的，因此定期進(jìn)行健康檢查可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。

誤區(qū)六：腎虛就是腎病

很多人將慢性腎病與中醫(yī)的腎虛相混淆。中醫(yī)的腎與西醫(yī)腎臟的概念內(nèi)涵差別巨大，許多非腎臟疾病也可劃入中醫(yī)的腎虛范圍，但許多中醫(yī)的腎虛患者并沒有慢性腎臟疾病，這可以說(shuō)是我國(guó)公眾對(duì)慢性腎病認(rèn)識(shí)的一個(gè)誤區(qū)。

誤區(qū)七：腎病是不治之癥

腎病不是不治之癥。尤其是早期腎病，完全可以通過改善生活方式，積極防治相關(guān)疾病，就能使病情很好地得到控制。但許多患者發(fā)現(xiàn)腎功能下降后就特別害怕，病急亂投醫(yī)，結(jié)果導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)不可挽回的進(jìn)行性損害。其實(shí)，即使得了腎病，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委煟I功能的惡化也是可以避免的，有些患者的腎功能甚至可以逆轉(zhuǎn)。腎病通常是一輩子的疾病，患者要學(xué)會(huì)與疾病共存，要避免高血糖、高血壓、感染、高蛋白飲食、亂用藥等危險(xiǎn)因素。