有部分的腎臟疾病可能會(huì)引起患者感到腰部不適，有痛感，因此會(huì)有不少人碰到腰痛的情況就擔(dān)心自己是不是得了腎病。那么，腎臟疾病導(dǎo)致腰痛的四個(gè)分類有哪些呢？患者又該如何識(shí)別腎臟疾病引起的腰痛呢？下面就來(lái)為大家詳細(xì)的介紹。

腎病導(dǎo)致腰痛的四個(gè)分類

一、腎實(shí)質(zhì)性疾病所致的腎腫大：主要見于 急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎等。

疼痛表現(xiàn)：腫大的腎臟牽扯腎包膜，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛、鈍痛。

伴隨癥狀：部分病人還伴有肉眼血尿、浮腫、高血壓等。

二、腎臟感染性疾?。憾嘁娪谀I膿腫、急性腎盂腎炎早期癥狀等，主要源于細(xì)菌感染。

疼痛表現(xiàn)：多為單側(cè)腰痛，難以忍受按壓和叩擊檢查。

伴隨癥狀：往往伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

三、腎臟腫瘤或囊腫：如腎囊腫、多囊腎、良性及惡性腫瘤等。

疼痛表現(xiàn)：若囊腫或腫瘤足夠大，牽扯腎包膜，會(huì)引起持續(xù)性脹痛和鈍痛。

四、腎結(jié)石

疼痛表現(xiàn)：若結(jié)石嵌頓在輸尿管會(huì)發(fā)生腎絞痛，表現(xiàn)為間歇性、發(fā)作性的劇烈絞痛，可能向會(huì)陰部放射。

伴隨癥狀：伴大汗淋漓、惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)有肉眼血尿。

如何識(shí)別腎臟疾病所引起的腰痛？

如果腰腹部絞痛伴有血尿，通常是腎臟或輸尿管結(jié)石梗阻，需要尿檢、腎臟CT、靜脈腎盂造影、腎顯像（ECT）來(lái)確診。如果腰部一側(cè)叩痛明顯，伴有發(fā)燒、血白細(xì)胞升高，那可能是急性腎盂腎炎、腎積膿或腎膿腫，需要化驗(yàn)血和尿、腎臟超聲和CT來(lái)確診。如果是慢性的一側(cè)腰部脹痛，有可能是多囊腎、巨大腎囊腫、腎臟腫瘤、腎積水等引起，需要利用腎臟超聲和CT來(lái)確診。如果雙側(cè)腎區(qū)均有固定的酸脹感或脹痛，有可能是腎臟內(nèi)科疾病，比如急性腎炎、急進(jìn)型腎炎（新月體腎炎）、急性腎損害（急性腎衰）、狼瘡性腎炎第4型、紫癜性腎炎的新月體改變，需要進(jìn)行腎活檢、尿蛋白定量、腎功能檢查和自身抗體檢查才能確診。很多病人糾結(jié)慢性腎炎、腎萎縮跟腰痛是否有關(guān)，通常來(lái)講，腎臟縮小等慢性腎改變，是不會(huì)引起腰痛的，如果確有腰痛，應(yīng)該更多考慮是脊柱問題。

至此，病友應(yīng)該清楚，腰痛不只是腎臟疾病所致。腎臟疾病也不一定引起腰痛。如果腰痛不是腎臟疾病所致，治療好了腎臟疾病腰痛依然不會(huì)緩解。雖然如此，如果有腰痛仍然不能放棄腎臟的檢查，至少需要排除腎臟疾病。