代謝綜合征（metabolic syndrome， MS）主要表現(xiàn)為肥胖、高血壓、高血糖、血脂代謝異常等多種代謝異常并存。MS主要由內(nèi)臟性肥胖、胰島素抵抗、糖代謝紊亂、脂代謝異常及高血壓等構(gòu)成。

MS在歐美國(guó)家的發(fā)病率可達(dá)20%~40%， 而在2型糖尿病患者中，MS發(fā)病率高達(dá)50%以上。我院曾報(bào)道，在中老年干部人群的體檢中，MS檢出率在2008年為22.34%，2009年為迅速上升至40.69%。

目前已經(jīng)有不少的研究均發(fā)現(xiàn)，MS各組分（如肥胖、高血壓、高血糖、血脂代謝異常等）的單獨(dú)存在就可以引起和加重腎臟損害， 導(dǎo)致CKD， 當(dāng)并存有其他MS 組分時(shí)，CKD的患病風(fēng)險(xiǎn)較僅有單一組份存在時(shí)明顯增加， 且危險(xiǎn)度隨著并存MS 組分?jǐn)?shù)的增加而上升，因此，MS是CKD的高危人群。

美國(guó)的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查表明，MS各組分均與CKD 患者GFR 的下降有密切的關(guān)系；日本的一項(xiàng)前瞻性研究表明，MS是普通人群發(fā)生CKD 的非常重要的因素；我國(guó)的幾項(xiàng)單中心、小規(guī)模研究也表明，在2型糖尿病患者中，合并MS組分越多，發(fā)生CKD的危險(xiǎn)性越高，MS各組分的并存較單一組分對(duì)腎臟的損害更為嚴(yán)重。

那么，我們?nèi)绾晤A(yù)防代謝綜合征患者發(fā)展為CKD？代謝綜合征主要是不良的生活方式所導(dǎo)致的疾病，主要問(wèn)題是吃得不健康和運(yùn)動(dòng)不足，因此，代謝綜合征是可以預(yù)防的。一旦出現(xiàn)代謝綜合征，那么首先也是要求患者改變生活方式，盡量過(guò)淡泊平靜的生活，少一些不健康的“飯桌”交際，多參加一些健身運(yùn)動(dòng)，此外，要特別注意控制高血壓、內(nèi)臟性肥胖和高尿酸血癥等問(wèn)題，當(dāng)然，在臨床用藥過(guò)程中還要特別注意藥物對(duì)腎臟的可能損傷。

腎病的預(yù)防，涉及到患者的健康意識(shí)、體檢、平素的健康保健。具體說(shuō)，有以下幾個(gè)方面：

1。 重視每年的例行體檢。這種體檢，項(xiàng)目可多可少，至少應(yīng)包含三大常規(guī)，尿、大便、血常規(guī)。只要100元左右。

2。重視自己的體型。超重肥胖，對(duì)腎臟不利，更易患糖尿病、高脂血癥、冠心病等血管損害，這又是引起腎臟損害的前奏。

3。重視自己的飲食。太咸、太油膩、動(dòng)物內(nèi)臟、嗜好海鮮等都應(yīng)該避免。

4。重視自己的用藥。有的抗生素、利尿除濕中藥、鎮(zhèn)痛藥等多對(duì)腎臟有一定副作用。

5。重視自己的生活環(huán)境。潮濕環(huán)境、過(guò)敏源、化學(xué)溶劑重金屬接觸或污染都對(duì)腎臟不利。

6。環(huán)患有與腎臟損害有關(guān)的疾病，都應(yīng)該做咨詢。還是合并有以下疾病，都應(yīng)該注意腎臟損害：糖尿病、高血壓病、高脂血癥（肥胖）、痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心力衰竭、肝硬化等。其他的如結(jié)締組織病狼瘡性腎炎、干燥綜合癥、白塞氏病等，紫癜性腎炎等。