腎病綜合征根據(jù)不同病理分為原發(fā)性腎病綜合征、先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征3類。

腎病綜合征患者臨床表現(xiàn)具有4大特點(diǎn)：大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥。

1、大量蛋白尿

蛋白尿主要成分是白蛋白，也含有其他血漿蛋白成分。患者蛋白尿每天超過3.5克，可有脂質(zhì)尿。腎小球?yàn)V過率降低時(shí)，蛋白尿會減少；嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)，尿蛋白排出量可增加，高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加。

2、水腫

患者最引人注意的癥狀是逐漸加重的全身水腫，初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫，隨著病情逐漸發(fā)展，水腫可波及全身，并出現(xiàn)胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、陰囊或陰唇水腫，也可出現(xiàn)肺水腫。

3、低蛋白血癥

低蛋白血癥是指患者血清白蛋白每升低于30克，當(dāng)患者肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí)，才會出現(xiàn)低蛋白血癥。

4、高脂血癥

高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān)，患者可呈脂質(zhì)尿，尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體，可能為內(nèi)含膽固醇的上皮細(xì)胞或脂肪體管型。

腎病綜合征會引發(fā)的并發(fā)癥

（1）感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丟失，血漿蛋白降低，影響抗體形成。腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用，使病人全身抵抗力下降，極易發(fā)生感染，如皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至誘發(fā)敗血癥。

（2）冠心?。耗I病綜合征患者常有高脂血癥及血液高凝狀態(tài)，因此容易發(fā)生冠心病。有人報(bào)告腎病綜合征病人的心肌梗塞發(fā)生率比正常人高8倍。冠心病已成為腎病綜合征死亡原因的第三因素（僅次于感染和腎功能衰竭）。

（3）血栓形成：腎病綜合征患者容易發(fā)生血栓，尤其是膜性腎病發(fā)生率可達(dá)25%～40%。形成血栓的原因有水腫、病人活動少、 靜脈淤滯、高血脂、血液濃縮使粘滯度增加、纖維蛋白原含量過高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用腎上腺皮質(zhì)激素而血液易發(fā)生高凝狀態(tài)等。

（4）急性腎功能衰竭：腎病綜合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥，體內(nèi)常處在低血容量及高凝狀態(tài)¨區(qū)吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時(shí)，都可使腎臟血灌注量驟然減少，進(jìn)而使腎小球?yàn)V過率降低，導(dǎo)致急性腎功能衰竭。此外，腎病綜合征時(shí)腎間質(zhì)水腫，蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素，也可誘發(fā)急性腎功能衰竭。

（5）電解質(zhì)及代謝紊亂：反復(fù)使用利尿劑或長期不合理地禁鹽，都可使腎病綜合征患者繼發(fā)低鈉血癥；使用腎上腺皮質(zhì)激素及大量利尿劑導(dǎo)致大量排尿，若不及時(shí)補(bǔ)鉀，容易出現(xiàn)低鉀血癥。

怎么才能防止腎病綜合征反復(fù)發(fā)作

積極慎重應(yīng)對感冒，感染。從統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素來看，感冒是最為主要的誘發(fā)因素。腎病綜合征患者血液中的蛋白大量從尿液中流失，流失的物質(zhì)中，就包括了構(gòu)成我們免疫防線的重要成分，如免疫球蛋白，補(bǔ)體等。同時(shí)體內(nèi)白細(xì)胞功能下降，鋅等微量元素也丟失。這些都嚴(yán)重削弱了機(jī)體對外界致病因子的抵御能力。

腎病綜合征患者應(yīng)該適當(dāng)加強(qiáng)自身保健，適當(dāng)鍛煉，增進(jìn)體質(zhì)?；颊叱３尼t(yī)生，家人或親朋好友那里得到這樣的忠告：一定要注意休息！千萬不要累著！于是，腎病患者理所當(dāng)然地休而息之，不敢稍事活動。更有甚者，就此臥床不起，過起衣來伸手，飯來張口的舒適生活。

對此，醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，過分依賴休息的生活方式對于腎病綜合征患者的康復(fù)弊多利少。專家認(rèn)為，走路是一種簡便易行的鍛煉方法。關(guān)于腎病綜合征患者的走路鍛煉強(qiáng)度，專家認(rèn)為要量力而行。體質(zhì)差的可緩行，時(shí)間短些；體質(zhì)強(qiáng)的可疾走，時(shí)間長些。或漫步于公園，或疾行于林間等等。持之以恒，定能獲益。

保持良好心態(tài)和良好的飲食習(xí)慣。心理狀態(tài)和飲食對于腎病綜合征患者住院治療和預(yù)后養(yǎng)護(hù)都是一個很重要的因素。保持良好的精神狀態(tài)，不要給自己增加不良的心理暗示，不生氣，易怒，要學(xué)會釋然的對待事物。飲食上要遵醫(yī)囑合理搭配飲食，一定要克制原來的不利于疾病恢復(fù)的飲食習(xí)慣。