辦公族為何易得腎結(jié)石?
不吃早餐的“辦公族”不在少數(shù),有的是因為早上趕著上班,來不及吃,有的是為了減肥,不愿意吃。這一看似尋常的生活習(xí)慣卻是導(dǎo)致結(jié)石病的病因之一。有些“辦公族”因為工作繁忙,應(yīng)酬較多等原因,在外就餐的機會較多,吃大魚大肉的頻率較高,并容易暴飲暴食,吃得過于油膩,而這正是結(jié)石病的重要誘因。因為高脂肪、高蛋白食物會增高膽汁中的膽固醇含量,形成結(jié)石,動物內(nèi)臟、肉類代謝也會產(chǎn)生尿酸,導(dǎo)致結(jié)石。
辦公族為何易得腎結(jié)石
吃得太油膩也是腎結(jié)石的病因之一,吃得太素同樣容易長石頭。專家提醒,雖然蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,但是,菠菜、芹菜、番茄、竹筍等蔬菜中同時還富含草酸,過量食用可能從尿中析出而形成結(jié)石,其與豆制品或者鈣片中的鈣結(jié)合后,也容易形成結(jié)石。
不少“辦公族”因為工作節(jié)奏快,喝水的時間相應(yīng)較少,還有為數(shù)不少的人即使有時間喝水,量也不夠大,而這正是誘發(fā)結(jié)石病的另一重要原因。專家表示,喝水少會減少人體尿液,并會使尿液過度濃縮,尿中鹽類的濃度增高,沉淀增多,就容易形成腎結(jié)石或尿路結(jié)石。
腎結(jié)石如何分類?
腎結(jié)石分為5類 大多數(shù)結(jié)石可混合兩種或兩種以上的成份。
草酸鈣結(jié)石
最為常見,占腎結(jié)石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發(fā)病多為青壯年,以男性多見。常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶。宜低鈣及低草酸飲食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等),還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、芹菜、土豆等。食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包、米糠也有同樣作用,對復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類維生素的食物,如谷物、干果、硬果等。
磷酸鈣結(jié)石
占結(jié)石的6%-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發(fā)。結(jié)石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬。常在堿性尿中形成。以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。磷酸鈣結(jié)石的飲食同草酸鈣結(jié)石相同。在低磷食物中,宜少食肉類、魚類及骨頭湯。
尿酸結(jié)石
占結(jié)石的6%,在酸性尿中形成,當(dāng)尿PH值大于6.7時結(jié)石溶解,以男性多見。表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn)。以男性多見,尤以痛風(fēng)病人更常見,通常有家庭史。尿沉渣內(nèi)可見尿酸結(jié)晶。天然蝦青素是一種強抗氧化劑,它可以阻止核算氧化分解,防止尿酸結(jié)石。
磷酸鎂胺結(jié)石
占結(jié)石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小于7.2時結(jié)石溶解,以女性多見。結(jié)石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沉渣內(nèi)可見磷酸銨鎂結(jié)晶。應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之間。一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì)、瘦肉類每50克約含蛋白質(zhì)10克、谷類每市斤含蛋白質(zhì)35~60克。要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療。
胱氨酸結(jié)石
少見,約占結(jié)石的1%-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0時結(jié)石溶解。
腎結(jié)石一般有多大?
所謂腎絞痛,其實大多是輸尿管絞痛,而且大部分發(fā)生于輸尿管結(jié)石患者。在泌尿外科,常有句話叫“結(jié)石疼起來真要命,不疼換個人”。由于腎盂、輸尿管尿路結(jié)石急速移動或突發(fā)嵌頓,導(dǎo)致上尿路急性梗阻,牽拉管腔內(nèi)壁,就會引起劇烈疼痛。引發(fā)腎絞痛的結(jié)石多數(shù)小于1厘米,以0.2—0.5厘米多見。
如果是結(jié)石嵌頓引起的急性梗阻,腎絞痛就給我們拉響了警報,及時檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,保護甚至挽救腎功能。我在臨床工作中碰到有些患者結(jié)石體積較大,嵌頓后不一定出現(xiàn)絞痛,但會導(dǎo)致不同程度的腎積水。久而久之,會發(fā)展為腎功能喪失,非??上АT诖诉^程中,患者僅有輕微腰酸或沒有明顯的癥狀,容易被忽視。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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