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蛋白過高不一定是腎炎 急性腎炎或出現(xiàn)水腫癥狀

2014-07-18 10:12:57      家庭醫(yī)生在線

很多懷疑自己有腎病的患者都會對自己是否患病格外關注,因此在尋找方法驗證自己是否患病的時候難免會掉進誤區(qū),有的人在醫(yī)院檢查輕信化驗單上小便中有蛋白就認為是患了腎病,但其實這是誤區(qū),檢驗腎炎要根據(jù)科學理論,不能因為小便有蛋白就簡單認為是腎炎,了解出現(xiàn)蛋白的其他原因,給自己的心多加一點安穩(wěn)的力量,同時,了解腎炎的判斷標準,給自己健康加道防護。

腎炎的科學治療理論

科學的治療理論證實:小便中出現(xiàn)蛋白和潛血是因腎臟內(nèi)腎小球基底膜受到了嚴重損傷才從尿中滲漏出來的,只是認為尿蛋白、潛血消失了就是病好了的治療方法是不科學的。

很多病人都有這種感覺,得腎病以前,工作并不忙,但總感到累,有一種莫名的疲憊,雙腿沉重,細心的還會發(fā)現(xiàn),早上起來后,臉部浮腫,象“胖了”一樣,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)小便中有蛋白或潛血,才知是得了腎病。初時可能不重視腎病的嚴重,往往采用口服激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯,化驗指標很快好轉,有的甚至全都消失,就認為自己病好了,非常高興。但過了不長時間,遇到感冒、勞累等不良刺激,病又犯了,而且,比上次嚴重。于是,又開始使用激素、雷公藤等,如此反復,中藥吃了不少,不但尿蛋白、潛血沒有徹底消失,反而出現(xiàn)了嚴重的肥胖、痤瘡、胸腹水,甚至是肝功能受損、股骨頭壞死等嚴重藥物副作用,舊病未愈又添新疾,嚴重的,漸漸出現(xiàn)惡心、嘔吐等腎功能不全癥狀,錢花了成千上萬,病情卻日漸加重。

其實,破壞性物質的排出,對腎臟是自救能力的體現(xiàn),而尿蛋白、潛血在一定程度上是這一過程的表面現(xiàn)象,因此,如果此時采用了控制尿蛋白、潛血的藥物,把破壞的基底膜漏洞堵塞起來,尿蛋白、潛血被控制了,但同時也把破壞性物質和免疫復合物堵塞在腎小球內(nèi)部,從表面上看尿檢好轉,似乎病情好轉,其實腎臟內(nèi)部由于這些物質不能被排出,不斷堆積,更加速了以上腎實質的破壞,使病情加重而不是好轉,此時如果由于尿蛋白、潛血減少而誤認為病情好轉,那么這種思想如同掩耳盜鈴,害人頗深。臨床上有數(shù)不盡的這類患者就是妄用控制尿蛋白、潛血的中藥和西藥,使尿檢暫時好轉,結果幾年或幾十年后,發(fā)展為腎功不全尿毒癥,延誤了寶貴時機,他(她)們只知道用藥后查尿,只要加號減少或消失,就認為得到了控制或康復,但當減藥、停藥或遇感冒、勞累后又出現(xiàn)加號時,就錯誤地認為是復發(fā),再重蹈覆轍。一次次控制,一次次復發(fā),一次次失敗,一錯再錯,待到腎實質按以上病理破壞到極限發(fā)展為晚期,有了自我感覺,生命已走到盡頭,才知道上了當。

除了腎炎之外,哪些情況下人體可以出現(xiàn)蛋白尿呢?

(1)腎血管一時性痙攣:由于寒冷、疼痛等因素皆可引起血管一時性性痙攣。由于腎血管痙攣,至使微血管壁滲透性性增加,而引起蛋白尿。

(2)姿位因素:腎靜脈受壓如先天腎異位,妊娠等情況有時可見蛋白尿。

(3)缺氧因素:當劇烈運動致使酸性性物質增加,因缺氧使酸性性代謝產(chǎn)物不能充分氧化,而刺激腎組織,使尿蛋白排出增多。

(4)血液中蛋白有質與量的異常時:如靜脈輸?shù)鞍踪|、進食過多的蛋白質,也常有暫時性的蛋白尿出現(xiàn),但24小時尿蛋白應小于0.2克。

急性腎炎因為發(fā)生得比較的突然,所以在治療的時候會比較的快。那么怎么才能看出急性腎炎是否完全治愈呢?下面我們就來了解一下。

臨床急性腎炎療效判斷標準

臨床急腎炎療效判斷標準分為四種,包括臨床痊愈、顯效、有效、無效。不同的類型有不同的臨床表現(xiàn)。

(1)臨床痊愈 水腫等癥狀、體征消失、尿蛋白定性檢查持續(xù)陰性,或24h尿蛋白定量小于100mg,尿紅細胞消失,腎功能正常。

(2)顯效 水腫等癥狀、體征消失,尿蛋白定性持續(xù)降至微量以下,或24h尿蛋白定量持續(xù)降至300mg以下,尿紅細胞不超過6個/高倍視野,腎功能正常。

(3)有效 水腫等癥狀、體征改善,尿常規(guī)檢查進步,腎功能正常。

(4)無效 水腫等癥狀、體征改善不明顯,尿常規(guī)檢查無進步,或腎功能無改善。


(責任編輯:吳潔媚 )

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