轉移性腎癌的處理： 目前對轉移性腎癌處理的一致看法是：①單個轉移灶，應爭取患腎和轉移灶切除，術后輔以化療和/或免疫治療。肺轉移的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咯血或呼吸困難等，但不少病例并無癥狀，往往于常規(guī)胸透或胸部攝片才被發(fā)現(xiàn)。孤立性肺轉移宜作肺葉或楔葉切除，5年生存率為25%~35%。②多發(fā)性轉移性腎瘤，在條件許可下，亦應切除原發(fā)病灶后給予綜合治療，可穩(wěn)定病情或緩解癥狀，偶有轉移灶自行消失的報道，因而不可忽視轉移性腎癌的治療。

癌痛散：山柰、乳香、沒藥、姜黃、桅子、白芷、黃芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黃柏各15g，蓖麻仁20粒。上藥共為細末，用雞蛋清調勻外敷腎穴位，6～8小時更換一次。適用於腎臟腫瘤疼痛者。

（六）飲食調養(yǎng)

1。手術前飲食 腎臟腫瘤一經發(fā)現(xiàn)，多屬晚期，術前應進容易消化，吸收、富有營養(yǎng)的食品、蔬菜、瘦肉、雞蛋等，以維持人體營養(yǎng)，增強機體的抗病能力，為手術治療創(chuàng)造條件。

腎癌nccn指南

2。手術後飲食 腎癌手術後，因損傷正氣，腎氣大傷，傷氣耗血，氣血兩傷，宜補氣養(yǎng)血。食用富含蛋白質的食物，如牛奶、豆?jié){、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、魚羹等，也可用枸杞子炒肉食用。但注意食品不宜食用過多過飽。

3。放療時飲食 放療期間，腎陰虧損，宜滋腎陰養(yǎng)血生津之品，選用鮮水果、鮮蔬菜、如菠菜、蘋果、山梨、龍眼肉、核桃仁、枸杞子、銀耳湯等。

4。化療時飲食 化療時患者因氣血兩傷，加之藥物副作用，而陰液耗傷，氣傷血耗，更應進食滋陰補氣食物，如魚羹、龜肉湯、甲魚湯、香菇湯、銀耳湯、燕窩、蘋果汁、銀杏、肉片湯、雞湯等，均可選擇食用。有有嘔吐者，可用生姜湯。

5。晚期腫瘤飲食 腫瘤晚期氣血均傷，陰陽失調，宜調整陰陽，益氣養(yǎng)血。可酌情食用以上食品外，可選用桃人參湯、銀耳湯、果仁膏等。禁食蝦、蟹等發(fā)物食品。

常見食物的酸堿性

強酸性 蛋黃、乳酪、白糖做的點心或柿子、烏魚子、柴魚等

中酸性 火腿、雞肉、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油等

弱酸性 白米、落花生、酒、油炸豆腐、海苔、泥鰍

弱堿性 紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍菜、洋蔥、豆腐等

中堿性 大豆、紅蘿卜、蕃茄、香蕉、橘子、草莓、蛋白、檸檬、菠菜等

強堿性 恰瑪古、葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶等

（七）生物治療

? 通過一類物質調節(jié)加強機體的免疫功能，或直接顯示其細胞毒作用，改變宿主對腫瘤的生物反應狀態(tài)，從而達到抗腫瘤治療的目的。

? 人體腫瘤細胞內淋巴細胞對腫瘤產生免疫反應→TIL對腫瘤毒性低→體外擴增→回輸給人體

? 正常人淋巴細胞+IL-2→LAK細胞→輸入人體。

腎癌特殊病例的處理

影響轉移性腎癌預后的危險因素

（1）轉移性腎癌的處理： 目前對轉移性腎癌處理的一致看法是：①單個轉移灶，應爭取患腎和轉移灶切除，術后輔以化療和/或免疫治療。肺轉移的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咯血或呼吸困難等，但不少病例并無癥狀，往往于常規(guī)胸透或胸部攝片才被發(fā)現(xiàn)。孤立性肺轉移宜作肺葉或楔葉切除，5年生存率為25%~35%。②多發(fā)性轉移性腎瘤，在條件許可下，亦應切除原發(fā)病灶后給予綜合治療，可穩(wěn)定病情或緩解癥狀，偶有轉移灶自行消失的報道，因而不可忽視轉移性腎癌的治療。

（2）雙側和孤立腎腎癌的處理： 處理的原則是：①對一側較大癌腫作根治性腎切除；②對一側較小的病灶行部分腎切除、腫瘤局部切除或剜出術；③如兩側腎病變范圍均較局限時，宜行雙側部分腎切除或剜出術。Novick通過腎動脈造影和CT掃描，對有完整包膜的20例雙側腎癌行腫瘤剜出術，3年生存率為90%，腫瘤局部復發(fā)占6%。