糖尿病腎病的預(yù)防首先要了解的是這是一種糖尿病的并發(fā)癥，因此控制糖尿病的惡化是很關(guān)鍵的。糖尿病腎病的預(yù)防是糖尿病患者在治療過程中一直需要關(guān)注的內(nèi)容，不容忽視。

1、血糖控制對糖尿病腎病的預(yù)防至失重要。血糖持續(xù)升高，會(huì)誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進(jìn)腎小球。腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能。控制血糖的關(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝人，二是堅(jiān)持服用降糖藥物，王是避免情緒激動(dòng)、感染等可以引起血糖波動(dòng)的各種因素。

2、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入也是糖尿病腎病的預(yù)防要點(diǎn)之一。因?yàn)樘悄虿∧I病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)，將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷，所以，應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重 0.6-0.8克，且以易消化的魚類、瘦肉為佳，因?yàn)橹参锏鞍撞灰孜?，?huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。另外，蛋白質(zhì)中含鉀較高，控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀。

3、糖尿病腎病的預(yù)防還要注意食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護(hù)腎臟，減輕其工作負(fù)荷，糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，食鹽攝入量應(yīng)在每天7 克以內(nèi)，嚴(yán)重腎衰時(shí)還應(yīng)限制攝入水量。

運(yùn)動(dòng)降糖要以服藥時(shí)間為中心

出去運(yùn)動(dòng)，很多糖尿病患者喜歡拔腿就走，很隨性。其實(shí)這樣是比較危險(xiǎn)的，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)要聽從于服藥時(shí)間，糖尿病患者不妨設(shè)計(jì)一個(gè)時(shí)間表，以服藥時(shí)間為中心，再安排運(yùn)動(dòng)和其他生活，這樣防止出現(xiàn)低血糖等危險(xiǎn)的發(fā)生。

一般來說，服用降糖藥的患者可以在餐后1小時(shí)左右開始活動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能夠降低血糖，飯后1小時(shí)降糖藥物的"威力"也已經(jīng)開始減弱，從而避免了降糖作用的疊加，降低了低血糖的發(fā)生幾率。而一些在四肢注射胰島素的患者，如果注射后馬上就運(yùn)動(dòng)，會(huì)加快胰島素的吸收量，很容易發(fā)生低血糖。對于沒有吃降糖藥物，病情較輕的糖尿病患者，必須要通過改變生活方式來調(diào)整血糖，可以選擇空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間自然也可以隨意些。

需要注意的是，糖尿病患者不要參加較大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。因?yàn)?，運(yùn)動(dòng)量過大或短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致兒茶酚胺等對抗胰島素作用的激素分泌增多，引起血糖升高，甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，不僅不能降低血糖，反而對控制糖尿病不利。當(dāng)然，糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為最佳，如跑步、游泳、打球、爬山、跳舞等，而老年人及伴有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，如心、腎衰竭、嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變、下肢大血管病變、重度高血壓的患者，可以選擇散步等方式。